目的:(1)探究金蕎麥片對DSS誘導的小鼠炎癥性腸病的改善作用;(2)探尋炎癥性腸病活動期和緩解期時血常規(guī)、C反應蛋白、血沉等數(shù)據(jù)間的差異。方法:(1)將20只SPF級C57BL/6小鼠隨機分成模型組和金蕎麥片組,給予兩組小鼠自由飲用3%DSS連續(xù)7d,同時每日固定時間給予模型組雙蒸水、金蕎麥片組金蕎麥混懸液一次,均連續(xù)灌胃給藥7d。記錄每日小鼠體重、糞便粘稠度、血便情況,計算疾病活動指數(shù),待7d后,禁食24h,然后處死小鼠,解剖并取材,測量結直腸長度、脾重并計算脾臟指數(shù),對結直腸組織HE染色后進行組織病理學評分,運用實時熒光定量PCR檢測結直腸組織中炎癥細胞因子TNF-α、IL-6、IL-1β、IL-10以及緊密連接蛋白ZO-1、Occludin的相對表達量,運用鱟試劑法檢測血清內毒素含量,運用Ki67免疫組化法測定IECs中增值細胞的占比;(2)通過篩選南通市第三人民醫(yī)院自2014年01月01日至2018年08月31日期間收住診治的炎癥性腸病相關病例143例,篩選出其中符合標準的94例后,通過改良Mayo評分系統(tǒng)和簡化CDAI計算法分為活動期和緩解期兩組,然后比較兩組病例WBC、NEUT%、HGB、PLT、EO、HCT、PDW、CRP、CRPH和ESR的數(shù)值的差異。結果:(1)與模型組相比,金蕎麥片組DAI評分在第5d和第6d時顯著降低(P0.01),結直腸長度顯著增長(P0.05)且脾臟指數(shù)顯著減小(P0.001),病理組織學評分顯著降低(P0.05),金蕎麥片組對結直腸中TNF-α、IL-6和IL-1β水平有顯著的下調作用(P0.05),對血清內毒素的含量有顯著的降低作用(P0.05),并能促進IECs的增殖(P0.05);(2)94例炎癥性腸病病例中,相較于緩解期,活動期PLT、CRP、CRPH和ESR顯著增大(P0.05),PDW顯著減小(P0.05)。結論:(1)預防性的使用金蕎麥片,能有效減輕IBD的腸道和全身癥狀,是通過下調促炎因子的表達從而減輕結直腸組織的炎性損傷及全身炎癥反應,并通過促進受損腸黏膜中IECs的增殖來促進黏膜愈合,為后續(xù)臨床用藥提供參考;(2)炎癥性腸病患者活動期和緩解期可以通過檢驗血液中的PLT、PDW、CRP、CRPH和ESR加以區(qū)分,為后續(xù)臨床運用提供思路。
【學位單位】：南京中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2019
【中圖分類】：R285.5
【部分圖文】：

粘稠度自第２ｄ起大部分出現(xiàn)軟便，整個實驗過程中均未見腹瀉、排稀便或水樣便情況發(fā)??生。??根據(jù)ＩＢＤ小鼠ＤＡＩ評分結果可見（圖２－１）：與模型組相比，整個造模期間金蕎麥片??組小鼠的ＤＡＩ評分均較低，其中第Ｉｄ至第４ｄ兩組間的Ｐ＞０．０５，第５ｄ的ＤＡＩ評分模型??組為（９．００±１．２２５）、金蕎麥片組為（５．４０±１．５１７），ＰＮ）．００３３＜０．０１；第?６ｄ?的?ＤＡＩ?評分模??型組為（１０．６０士?１．１４０）、金蕎麥片組為（７．４０±丨．３４２）?，?Ｐ＝０．００３６＜０．０１，說明金蕎麥片對??小鼠ＤＡＩ評分的影響在第５ｄ、第６ｄ有顯著性差異。??Ａ?體重變化率評分?Ｂ?類便粘稍度評分??ｓｉ?＋?十?＿則??＋?＆養(yǎng)々娜?４．?＋?ｆｅ冷女ｉ＿ｉ‘ｍ?＊?＊??ｉ＂?Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ?〇?＾?Ｉ?Ｉ?Ｔ?Ｔ?１???０?１?２?３?４?５?６?０?１?２?３?４?５?６??Ｔｉｎｉｃ（ｄａｖｓ）?Ｔｉｍｅ（ｄａ＞５（）??Ｃ?糞便隱血評分?Ｄ?ＤＡＩ評分??５１?設吧紐?１２－．?－＾松＿丨?彳??４?＋?丨丨犯?＊＊＊?Ｊ?１０?？?ｍｖｍ??丨???１?！?１?１?１—?〇ｉ＾７?１?１?１?１?１—??０１２３４５６?０?１?２?３?４?５?６??Ｔｉｍｃｄｌａｙｓ）?Ｔｉｍｅｆｄａｖｓ）??圖２－１?ＩＢＤ小鼠評分結果（ｎ＝１０，又ｉｓ）??（Ａ）?ＩＢＤ小鼠體重變化率評分結果，（Ｂ）?ＩＢＤ小鼠糞便粘稠度評分結果，（Ｃ）ＩＢＤ小??鼠糞便隱血評分結果，（Ｄ）?ＩＢＤ

?第二部分實驗研究???５．２結直腸長度及脾臟指數(shù)??由ＩＢＤ小鼠結直腸長度及脾臟指數(shù)結果可見（圖２－２、圖２－３、表２－３）：（丨）與模型??組相比，金蕎麥片組小鼠結直腸長度顯著增長（Ｐ＝０．０２３０＜０．０５）?；?（２）與模型組相比，??金蕎麥片組小鼠脾臟指數(shù)顯著減�。埃埃埃埃埃罚埃埃埃保�?＿??

注：與模型組相比，＊Ｐ＜〇．〇５，?＊＊Ｐ＜０．０１，?＊＊＊Ｐ＜０．００１，?＊＊＊＊尸＜０．０００１??５．３病理組織學評分??從ＩＢＤ小鼠結直腸ＨＥ染色顯示（圖２－４），模型組小鼠結直腸黏膜層及黏膜下層結??構不完整，伴局部上皮壞死脫落，大量隱窩結構改變甚至缺失，并有大量炎癥細胞的浸潤；??金蕎麥片組小鼠黏膜層及黏膜下層結構尚完整，可見腸絨毛短縮，部分隱窩有隱窩炎或隱??窩膿腫。根據(jù)病理組織學半定量分析顯示（圖２－５），模型組病理組織學評分為??（１３．４５±２．８７５），金蕎麥片組病理組織學評分為（８．８５±２．４７９）。相較于模型組，金蕎麥??片組結直腸病理組織學評分顯著減�。ǎ校剑埃埃玻叮罚迹埃埃担�。??１０Ｘ?２０?Ｘ?４０?Ｘ??＿?Ｐ?＿??圖２－４?ＩＢＤ小鼠結直腸ＨＥ染色切片圖??２５??
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本文編號：2867097