【摘要】：1.研究目的構(gòu)建阿霉素誘導(dǎo)的大鼠慢性心力衰竭模型,觀察苓桂術(shù)甘湯對(duì)慢性心衰模型大鼠的治療作用及對(duì)BNP、AngⅡ、ET-1的影響,探討苓桂術(shù)甘湯對(duì)慢性心衰的干預(yù)作用及機(jī)制,為進(jìn)一步臨床運(yùn)用提供科學(xué)依據(jù)。2.實(shí)驗(yàn)方法選擇清潔級(jí)SD雄性大鼠40只,適應(yīng)性喂養(yǎng)一周后隨機(jī)分為造模組和空白組。造模組予以腹腔注射阿霉素(1.5mg/kg)誘導(dǎo)慢性心力衰竭,2次/周;空白組注射等量的生理鹽水,連續(xù)注射4周。造模結(jié)束2周內(nèi)通過行心臟超聲心動(dòng)圖檢查及病理學(xué)切片檢查檢測(cè)明確造模是否成功。造模成功后,將造模組隨機(jī)分為模型組,地高辛組、苓桂術(shù)甘湯組。苓桂術(shù)甘湯組灌胃劑量為6.83g/kg/d,地高辛組灌胃劑量為0.026mg/Kg/d,模型組及空白組灌服同等體積的飲用水,均按1ml/100g體積灌胃,灌胃時(shí)間為4周。每4天稱重1次,調(diào)整用藥劑量。實(shí)驗(yàn)結(jié)束時(shí)對(duì)各組大鼠行心臟彩超、BNP、AngⅡ、ET-1及病理檢測(cè)。3.實(shí)驗(yàn)結(jié)果1.一般狀況(精神狀態(tài)、飲食量、活動(dòng)量、毛發(fā)色澤等):與空白組相比,模型組具有慢性心力衰竭表現(xiàn),可見精神萎靡,反應(yīng)遲鈍,食量飲水量減少,毛發(fā)脫落、干枯發(fā)黃,口鼻周圍粉紅色分泌物,腹部膨隆等;治療組一般狀況較空白組差,但心衰癥狀出現(xiàn)較模型組遲,且程度較輕。2.大鼠心肌組織形態(tài)學(xué)改變:與空白組相比,模型組肌纖維排列松散,有纖維母細(xì)胞增生,灶性區(qū)域肌纖維變性。與模型組相比,治療組大鼠心肌組織形態(tài)有不同程度的改善,心肌纖維排列紊亂程度明顯減輕,炎性細(xì)胞浸潤(rùn)減少。3.大鼠BNP、ET-1、AngⅡ水平:與空白組相比,模型組大鼠BNP、ET-1、AngⅡ均顯著升高,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);與模型組相比,治療組各水平均有下降(P0.05);苓桂術(shù)甘湯組AngⅡ水平與地高辛組接近(P0.05);地高辛組BNP、ET-1的下降比苓桂術(shù)甘湯組顯著(P0.05)。4.結(jié)論1.苓桂術(shù)甘湯可改善慢性心衰大鼠癥狀,降低死亡率。2.苓桂術(shù)甘湯可改善慢性心衰大鼠心功能。3.苓桂術(shù)甘湯可延緩慢性心衰大鼠心肌細(xì)胞形態(tài)改變。4.苓桂術(shù)甘湯可降低慢性心衰大鼠BNP、ET-1、AngⅡ的水平,抑制其RASS系統(tǒng)過度激活,從而抑制心機(jī)重塑,延緩心衰的發(fā)展。
【圖文】：

解剖可見心臟長(zhǎng)大，肺水腫，少量胸腔積液，大量淡黃色腹腔積液，肝硬化，腹腔粘黏，推測(cè)死亡原因?yàn)樾牧λソ呋驀?yán)重肝損害。第 18 天模型組死亡1 只，，第 19 天地高辛組死亡 1 只，第 25 天苓桂術(shù)甘湯組死亡 1 只，解剖均可見心臟明顯長(zhǎng)大，肺淤血，中到大量淡黃色胸腹腔積液，肝臟長(zhǎng)大，色暗紅，考慮死于心力衰竭。第 28 天模型組死亡 1 只，解剖后可見大量血性胸水，肺部、胸膜上散在分布白色包塊，考慮因腫瘤死亡。給藥結(jié)束后苓桂術(shù)甘湯組剩余 8 只，存活率為 80.0%，死亡率為 20.0%；地高辛組剩余 7 只，存活率為 70.0%，死亡率為 30.0%；模型組剩余 5 只，存活率50.0%，死亡率 50.0%。3.2 實(shí)驗(yàn)大鼠心臟超聲結(jié)果3.2.1 造模結(jié)束 2 周后大鼠心臟超聲

解剖可見心臟長(zhǎng)大，肺水腫，少量胸腔積液，大量淡黃色腹腔積液，肝硬化，腹腔粘黏，推測(cè)死亡原因?yàn)樾牧λソ呋驀?yán)重肝損害。第 18 天模型組死亡1 只，第 19 天地高辛組死亡 1 只，第 25 天苓桂術(shù)甘湯組死亡 1 只，解剖均可見心臟明顯長(zhǎng)大，肺淤血，中到大量淡黃色胸腹腔積液，肝臟長(zhǎng)大，色暗紅，考慮死于心力衰竭。第 28 天模型組死亡 1 只，解剖后可見大量血性胸水，肺部、胸膜上散在分布白色包塊，考慮因腫瘤死亡。給藥結(jié)束后苓桂術(shù)甘湯組剩余 8 只，存活率為 80.0%，死亡率為 20.0%；地高辛組剩余 7 只，存活率為 70.0%，死亡率為 30.0%；模型組剩余 5 只，存活率50.0%，死亡率 50.0%。3.2 實(shí)驗(yàn)大鼠心臟超聲結(jié)果3.2.1 造模結(jié)束 2 周后大鼠心臟超聲
【學(xué)位授予單位】：成都中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R285.5;R-332

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2660286