目的:肺大泡臨床多見,多數(shù)患者需手術(shù)切除。目前,絕大多數(shù)的肺大泡手術(shù)可在胸腔鏡下完成。肺大泡切除術(shù)在麻醉氣道控制時(shí)多選擇雙腔支氣管插管并雙肺隔離后行單肺通氣。雙腔管單肺通氣應(yīng)用于此類手術(shù)有雙肺隔離等優(yōu)點(diǎn),但雙腔管也存在刺激強(qiáng)、定位困難、喉部損傷等不足之處,單肺通氣可能造成呼吸機(jī)相關(guān)性肺損傷,骨骼肌松弛藥的使用使患者肌力恢復(fù)慢,影響患者術(shù)后快速康復(fù)。目前,微創(chuàng)、肺保護(hù)及快速康復(fù)是胸科手術(shù)發(fā)展的趨勢(shì)。喉罩作為一種新式的氣道工具,其具有的“微創(chuàng)麻醉”的特點(diǎn),得到多數(shù)麻醉醫(yī)生的認(rèn)可。胸科手術(shù)中,喉罩代替雙腔管的安全性、可行性及術(shù)后康復(fù)差異的研究較少。本試驗(yàn)擬觀察與傳統(tǒng)雙腔管相比,放置喉罩后保留自主呼吸是否在控制氣道時(shí)更有優(yōu)越性,是否能在保證手術(shù)順利進(jìn)行的同時(shí)保證患者術(shù)中生命體征的平穩(wěn),以及是否有利于患者術(shù)后早期快速康復(fù)。我們期望通過本試驗(yàn),為接受該類手術(shù)的患者提供一個(gè)微創(chuàng)、安全的氣道管理方式,便于患者快速康復(fù)。方法:本試驗(yàn)為隨機(jī)平行對(duì)照臨床試驗(yàn),共收集符合本試驗(yàn)入組標(biāo)準(zhǔn)的肺大泡患者60例,隨機(jī)分為2組,即:喉罩自主呼吸組(A組)、雙腔管單肺通氣組(B組)。入室后,常規(guī)監(jiān)測(cè),外周靜脈通道右美托咪定...

【文章頁(yè)數(shù)】：62 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
前言
資料與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
全文總結(jié)
參考文獻(xiàn)
英漢縮略詞對(duì)照表
致謝
快速康復(fù)胸科手術(shù)的麻醉管理研究進(jìn)展(綜述)
    參考文獻(xiàn)



本文編號(hào)：4046711