目的旨在以利濕散瘀方與桂枝茯苓膠囊對比治療痰濕瘀結型子宮肌瘤的臨床觀察。主要觀察治療前后臨床表現(xiàn)、月經(jīng)量、月經(jīng)經(jīng)期、子宮肌瘤體積、性激素水平等,歸納總結經(jīng)驗,為以后的臨床研究作參考。方法選取在湖北省中醫(yī)院婦科門診就診的痰濕瘀結型子宮肌瘤患者,均為育齡期的女性患者。經(jīng)過患者的知情同意,將患者按照就診順序納入研究范圍,選用隨機數(shù)字表法進行分組,在治療的過程中,脫落5例,最后利濕散瘀方中藥方治療組(n=27),中成藥對照組(n=30)。用藥療程三個月,分別觀察兩組治療前后臨床主要癥狀及體征、中醫(yī)證候積分、中醫(yī)證候療效、子宮肌瘤的體積、性激素水平(E2、P值)、總體療效等情況。結果1.兩組受試者治療前在年齡、病程、病情程度、主要癥狀及體征、中醫(yī)證候積分、子宮肌瘤的體積、E_2、P等方面差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),具有可比性。2.治療后治療組與對照組的中醫(yī)證候積分均有所下降,治療組治療前后進行比較,對照組治療前與治療后進行比較,差異均具有統(tǒng)計學意義,兩組治療后組間比較,差異有統(tǒng)計學意義。3.進行三個月治療后,兩組受試者均進行中醫(yī)證候療效評估,差異有統(tǒng)計學意義。4.治療后兩組的子宮肌瘤體積均有所減小,治療組與對照組分別與其治療前進行比較,差異有統(tǒng)計學意義,P0.05;兩組治療后進行組間比較,差異有統(tǒng)計學意義,P0.05。5.治療前后兩組血清E_2、P均有降低的情況,治療組治療前后差異無統(tǒng)計學意義,對照組治療前后無統(tǒng)計學意義,組間治療后比較無統(tǒng)計學意義。6.兩組治療后伴隨癥狀均有所改善,治療組改善的程度優(yōu)于對照組。7.治療療程結束后,兩組的總體療效均可,且中藥方組治療效果優(yōu)于對照組。結論利濕散瘀方和中成藥對照組均可以改善痰濕瘀結型子宮肌瘤患者臨床癥狀,減少月經(jīng)量,縮短月經(jīng)經(jīng)期,縮小子宮肌瘤的體積,稍稍降低性激素水平(降低E_2值、降低P值),在綜合療效方面,利濕散瘀方組優(yōu)于桂枝茯苓膠囊組。且利濕散瘀方無毒副作用的發(fā)生及不良反應,對于患者來說也較容易接受。
【學位單位】：湖北中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2019
【中圖分類】：R273
【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
中英文縮略詞表
前言
1.一般資料
    1.1 病例來源
    1.2 病史采集
    1.3 病例分組
2.診斷標準
    2.1 中醫(yī)子宮肌瘤診斷標準
    2.2 西醫(yī)子宮肌瘤診斷標準
    2.3 中醫(yī)證候評分標準
    2.4 病情分級標準
    2.5 病例納入
    2.6 病例排除標準
    2.7 脫落及剔除標準
    2.8 觀察指標
3.治療方法
    3.1 中藥方治療組
    3.2 中成藥對照組
    3.3 隨訪記錄
4.療效評價標準
    4.1 子宮肌瘤療效評定
    4.2 子宮肌瘤中醫(yī)證候療效標準
    4.3 臨床總體療效評定
5.統(tǒng)計學分析方法
6.研究結果
    6.1 最終病例數(shù)
    6.2 治療前基本資料
    6.3 治療后效果評估
    6.4 不良反應觀察
討論
    1.中醫(yī)對痰濕瘀結型子宮肌瘤的認識
    2.西醫(yī)對子宮肌瘤的認識
    3.子宮肌瘤的西醫(yī)治療
        3.1 期待療法
        3.2 藥物治療
        3.3 手術治療
        3.4 其他療法
    4.利濕散瘀方分析
        4.1 組方分析
        4.2 藥物分析
    5.結果分析
    6.存在的問題及展望
結語
參考文獻
附錄1 文獻綜述 子宮肌瘤的中醫(yī)治療研究進展
    參考文獻
附錄2 研究生期間學術情況
致謝

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本文編號：2850513