【摘要】：目的:本研究旨在探討生白合劑預(yù)防肺癌鉑類化療所致的中性粒細(xì)胞減少性發(fā)熱(febrile neutropenia,FN)的有效性及安全性。方法:2014年1月至2016年12月,共有295名接受鉑類化療的肺癌患者參加了本研究。將其中90例接受生白合劑治療的患者作為治療組,然后使用傾向評分匹配法(1:2的比例)匹配到168名未使用生白合劑的患者作為對照組。主要終點(diǎn)是化療引起的FN發(fā)生率,次要終點(diǎn)是2-4級中性粒細(xì)胞減少癥發(fā)生率、3-4級中性粒細(xì)胞減少癥發(fā)生率、醫(yī)療費(fèi)用和安全性。結(jié)果:對照組和治療組初始基線(包括性別、年齡、吸煙狀況、腫瘤臨床分期、組織學(xué)類型和化療方案)均衡。與對照組相比,生白合劑明顯降低了治療組含鉑雙藥化療導(dǎo)致的中性粒細(xì)胞減少性發(fā)熱發(fā)生率(2.22%vs 8.88%,p=0.04)。生白合劑也同樣降低了2-4級和3-4級中性粒細(xì)胞減少癥發(fā)生率(28.89%vs 55.95%,p0.001),(13.33%vs 23.81%,p=0.045)。此外,生白合劑既沒有增加患者額外的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),也沒有出現(xiàn)難以耐受的藥物相關(guān)性毒副反應(yīng)。結(jié)論:1.生白合劑能明顯的降低肺癌含鉑雙藥化療導(dǎo)致的中性粒細(xì)胞減少性發(fā)熱的發(fā)生率及中性粒細(xì)胞減少癥的發(fā)生率;2.生白合劑毒副反應(yīng)較低,患者能夠耐受,值得臨床進(jìn)一步推廣;3.生白合劑不會增加患者總住院費(fèi)用。
【圖文】：

圖3.1）。 跟我們初期預(yù)期的結(jié)果一樣，口服生白合劑治療后肺癌含鉑化療所導(dǎo)致中性粒細(xì)胞減少癥的概率降低，不同程度的中性粒細(xì)胞下降發(fā)生率分別為：1級中性粒細(xì)胞減少人數(shù)分別為 2 例、15 例（2.22% vs 8.88%，p =0.04）,2 級中性粒細(xì)胞減少人數(shù)分別為 14 例、54 例（15.38% vs 31.95%，p =0.003）,3 級中性粒細(xì)胞減少人數(shù)分別為 8 例、31 例（8.88% vs 18.34%，p =0.04）,4 級中性粒細(xì)胞減少人數(shù)分別為 4 例、9 例（4.4% vs 5.33%，p=0.74）（圖 3.2）。結(jié)果顯示，治療組中發(fā)生 1-4 級中性粒細(xì)胞減少癥的人數(shù)為 28 例，，對照組中發(fā)生 1-4級中性粒細(xì)胞減少癥的人數(shù)為 109 例（31.11％vs 64.88％

不同程度的中性粒細(xì)胞減少癥的發(fā)生率
【學(xué)位授予單位】：南華大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R273

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本文編號：2665139