【摘要】：目的:通過觀察益氣養(yǎng)陰、化痰祛瘀利水法對(duì)慢性心力衰竭患者中醫(yī)證候積分、血清B型鈉尿肽、NYHA心功能分級(jí)、左室射血分?jǐn)?shù)、左室收縮期內(nèi)徑、左室舒張期內(nèi)徑、6分鐘步行試驗(yàn)、明尼蘇達(dá)生活質(zhì)量量表評(píng)分及內(nèi)源性抗氧化應(yīng)激因子的影響,評(píng)價(jià)益氣養(yǎng)陰、化痰祛瘀利水法治療氣陰兩虛、痰瘀水停證慢性心力衰竭患者臨床療效,探討其作用機(jī)理。方法:選取符合氣陰兩虛、痰瘀水停證候的慢性心力衰竭患者共40例,隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組,每組各20例。對(duì)照組根據(jù)西醫(yī)慢性心力衰竭標(biāo)準(zhǔn)化治療,試驗(yàn)組以西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)化治療+益氣養(yǎng)陰、化痰祛瘀利水法治療,療程8周。觀察對(duì)比患者治療前后中醫(yī)證候積分、血清B型鈉尿肽、NYHA心功能分級(jí)、左室射血分?jǐn)?shù)、左室收縮期內(nèi)徑、左室舒張期內(nèi)徑、6分鐘步行試驗(yàn)、明尼蘇達(dá)生活質(zhì)量量表、內(nèi)源性抗氧化應(yīng)激因子HO-1、SOD、GPx、NQO-1的變化,評(píng)估益氣養(yǎng)陰、化痰祛瘀利水法治療慢性心力衰竭領(lǐng)臨床療效及內(nèi)源性抗氧化應(yīng)激作用。結(jié)果:(1)中醫(yī)證候療效方面:試驗(yàn)組與對(duì)照組的中醫(yī)臨床癥狀均有改善(P0.05),試驗(yàn)組總有效率為90%,對(duì)照組總有效率為75%,試驗(yàn)組改善程度優(yōu)于對(duì)照組(P0.05)。(2)血清B型鈉尿肽、NYHA心功能分級(jí)、6分鐘步行試驗(yàn)距離、明尼蘇達(dá)心衰生活質(zhì)量量表評(píng)分、內(nèi)源性抗氧化應(yīng)激因子方面,兩組治療后較治療前有所改善(P0.05),治療組改善程度優(yōu)于對(duì)照組(P0.05)。(3)超聲心動(dòng)圖方面,Simpson法測(cè)左室射血分?jǐn)?shù)、左室舒張期內(nèi)徑、左室收縮期內(nèi)徑,兩組治療前后均未見明顯變化(P0.05)。(4)安全性指標(biāo)方面,兩組治療前后血常規(guī)、尿常規(guī)、生化指標(biāo)未見明顯異常。結(jié)論:益氣養(yǎng)陰、化痰祛瘀利水法可改善慢性心力衰竭患者的臨床癥狀、中醫(yī)證候積分、血清B型鈉尿肽水平、心功能分級(jí)、6分鐘步行試驗(yàn)、明尼蘇達(dá)生活質(zhì)量量表評(píng)分及內(nèi)源性抗氧化應(yīng)激因子,協(xié)同西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)化治療,延緩慢性心力衰竭的發(fā)生發(fā)展,且具有良好的藥物安全性,對(duì)改善預(yù)后具有積極意義。
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R259

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本文編號(hào)：2607343