發(fā)布時間：2017-09-24 19:01

  本文關(guān)鍵詞：培土健脾方聯(lián)合甲羥孕酮治療化療患者腫瘤惡液質(zhì)的臨床研究

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【摘要】：目的:腫瘤惡液質(zhì)的核心表現(xiàn)為骨骼肌持續(xù)丟失,臨床可表現(xiàn)為:體重減輕、食欲減退、早飽、疲倦、貧血及水腫,在中醫(yī)學(xué)中可按虛勞論治。虛勞之病,以脾腎虛弱為本,總以脾氣不足、胃氣衰敗為關(guān)鍵。故擬定以培土健脾、行氣除滿、消積化痰為治法的培土健脾方,觀察培土健脾方聯(lián)合甲羥孕酮對化療患者腫瘤惡液質(zhì)的臨床療效。方法:將符合標(biāo)準(zhǔn)的72例惡性腫瘤化療患者采用隨機(jī)抽簽方法分為觀察組(36例)、對照組(36例),觀察組應(yīng)用培土健脾方,并配合標(biāo)準(zhǔn)化療、甲羥孕酮、腸內(nèi)營養(yǎng)支持;對照組僅應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)化療、甲羥孕酮、腸內(nèi)營養(yǎng)支持。連續(xù)觀察3個化療周期后,通過對比兩組患者治療后的患者主觀整體評估(PG-SGA)量表評分、血清白蛋白(ALB)數(shù)值、身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)、卡氏(KPS)評分、腫瘤常見癥狀積分、腫瘤癥狀對患者生活的影響積分等,觀察培土健脾方針對腫瘤惡液質(zhì)的治療效果。結(jié)果:培土健脾方具有改善腫瘤惡液質(zhì)患者的營養(yǎng)狀況、提高血清白蛋白水平、減輕患者體力衰弱、緩解主觀癥狀、提高患者生活質(zhì)量的作用(P0.05)。但在穩(wěn)定患者體重方面,觀察組與對照組治療后BMI值無統(tǒng)計學(xué)差異,表明培土健脾方在改善患者體重方面的療效不確切。結(jié)論:培土健脾方聯(lián)合甲羥孕酮可有效改善腫瘤惡液質(zhì)患者的一般情況,有助于緩解患者的臨床癥狀,可作為化療腫瘤惡液質(zhì)患者治療的參考方案。
【關(guān)鍵詞】：腫瘤惡液質(zhì) 化療 培土健脾方 營養(yǎng)治療
【學(xué)位授予單位】：山東中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R730.5
【目錄】：

• 提要3-4
• ABSTRACT4-8
• 引言8-9
• 臨床研究9-18
• 1 臨床資料9-10
• 1.1 病例來源9
• 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)9
• 1.3 病例納入標(biāo)準(zhǔn)9-10
• 1.4 病例排除標(biāo)準(zhǔn)10
• 1.5 病例剔除標(biāo)準(zhǔn)10
• 1.6 病例中止試驗標(biāo)準(zhǔn)10
• 2 一般資料10-12
• 3 治療方法12
• 4 觀察指標(biāo)及方法12-13
• 5 療效評價13-14
• 5.1 營養(yǎng)狀況評價13-14
• 5.2 體重變化情況評價14
• 5.3 KPS評分變化情況評價a14
• 5.4 中醫(yī)癥狀療效評價14
• 5.5 癥狀對生活的影響療效評價14
• 6 統(tǒng)計學(xué)方法14-15
• 7 結(jié)果15-18
• 7.1 治療后兩組營養(yǎng)狀況變化比較15-16
• 7.2 治療后兩組體重變化比較16
• 7.3 治療后兩組KPS評分變化比較16-17
• 7.4 治療后兩組中醫(yī)癥狀變化比較17
• 7.5 治療后生活所受影響程度變化比較17
• 7.6 安全性指標(biāo)17-18
• 討論18-29
• 1 腫瘤惡液質(zhì)的中醫(yī)學(xué)認(rèn)識18-20
• 1.1 腫瘤惡液質(zhì)病因病機(jī)18-19
• 1.2 腫瘤惡液質(zhì)治療原則19-20
• 2 腫瘤惡液質(zhì)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)識20-23
• 2.1 腫瘤惡液質(zhì)的發(fā)病原理20-22
• 2.2 腫瘤惡液質(zhì)治療方法22-23
• 3 培土健脾方組方研究23-27
• 3.1 方劑組成配伍23
• 3.2 方劑用藥研究23-24
• 3.3 方劑藥理分析24-27
• 4 療效分析27-29
• 4.1 營養(yǎng)改善情況療效分析27
• 4.2 體重改善情況療效分析27
• 4.3 KPS評分改善情況療效分析a27-28
• 4.4 中醫(yī)癥狀改善情況療效分析28-29
• 結(jié)語29-30
• 參考文獻(xiàn)30-35
• 綜述35-49
• 參考文獻(xiàn)45-49
• 附錄49-55
• 致謝55-56
• 發(fā)表論文56-60

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：912911