背景:顆粒細(xì)胞瘤（granulosa cell tumours,GCTs）是一種表現(xiàn)為向卵巢濾泡的顆粒細(xì)胞方向分化的性索間質(zhì)腫瘤,常在中年或絕經(jīng)后女性中被診斷。WHO（2016）泌尿男性生殖系統(tǒng)腫瘤分類指出發(fā)生在睪丸中的成人型GCTs占所有性索間質(zhì)腫瘤不到0.5%[1],伴轉(zhuǎn)移的病例更加罕見,國(guó)內(nèi)外僅有9例相關(guān)報(bào)道。由于成人型睪丸顆粒細(xì)胞瘤（Adult type testicular granulosa cell tumor,ATGCTs）實(shí)例經(jīng)驗(yàn)的有限性,根據(jù)臨床病理學(xué)特征,很難預(yù)測(cè)腫瘤的生物學(xué)行為,并且WHO（2016）泌尿男性生殖系統(tǒng)腫瘤分類仍將其劃定為惡性潛能未定性病變（ICDO編碼:8620/1）[1],那么在臨床病理工作中該如何界定ATGCTs的生物學(xué)行為,如何根據(jù)病理學(xué)特征來提示并指導(dǎo)臨床醫(yī)師進(jìn)行有效的治療及預(yù)后隨訪顯得極為重要。目的:本文通過報(bào)道本院一例ATGCTs患者術(shù)后9個(gè)月發(fā)生肺轉(zhuǎn)移性ATGCTs并于3個(gè)月后死亡的病例,并通過復(fù)習(xí)國(guó)內(nèi)外相關(guān)文章,分析總結(jié)ATGCTs病人的相關(guān)病理組織學(xué)特點(diǎn)、流行病學(xué)史、臨床特征、手術(shù)方式及預(yù)后隨訪等,以提高我們對(duì)ATGCTs的生物學(xué)...

【文章頁(yè)數(shù)】：49 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖1左側(cè)睪丸占位

第2章病例報(bào)道3CD99（弱+）、WT-1（+），CK、EMA、LCA、PLAP、OCT3/4、Syn及CgA（-）、Ki-67增殖指數(shù)約30%。經(jīng)皮肺活檢瘤細(xì)胞與上述免疫表型完全一致并且TTF-1（-）（圖8）。2.2、病理診斷：（左側(cè)睪丸）ATGCTs。（經(jīng)皮肺穿活檢）轉(zhuǎn)移性....

圖2雙肺多發(fā)占位（CT縱膈窗）

第2章病例報(bào)道3CD99（弱+）、WT-1（+），CK、EMA、LCA、PLAP、OCT3/4、Syn及CgA（-）、Ki-67增殖指數(shù)約30%。經(jīng)皮肺活檢瘤細(xì)胞與上述免疫表型完全一致并且TTF-1（-）（圖8）。2.2、病理診斷：（左側(cè)睪丸）ATGCTs。（經(jīng)皮肺穿活檢）轉(zhuǎn)移性....

圖5腫瘤細(xì)胞彌散性分布，可見咖啡豆樣核（HE*200）

第2章病例報(bào)道4圖5腫瘤細(xì)胞彌散性分布，可見咖啡豆樣核（HE*200）圖6肺腫瘤細(xì)胞（HE*200）圖7睪丸瘤細(xì)胞Vimentin強(qiáng)陽(yáng)性（SP法）圖8肺腫瘤細(xì)胞inhibin陽(yáng)性（SP法）

圖6肺腫瘤細(xì)胞（HE*200）

第2章病例報(bào)道4圖5腫瘤細(xì)胞彌散性分布，可見咖啡豆樣核（HE*200）圖6肺腫瘤細(xì)胞（HE*200）圖7睪丸瘤細(xì)胞Vimentin強(qiáng)陽(yáng)性（SP法）圖8肺腫瘤細(xì)胞inhibin陽(yáng)性（SP法）

本文編號(hào)：4029085