本文關(guān)鍵詞：手術(shù)和化療治療原發(fā)性胃腸道淋巴瘤的Meta分析

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【摘要】：目的:評(píng)價(jià)手術(shù)(或聯(lián)合放化療)與化療(或聯(lián)合放療)兩種方案治療原發(fā)性胃腸道淋巴瘤的有效性和安全性。方法:采用meta分析方法,從Pub Med、Ovid、Springer、中國(guó)知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫(kù)等公共檢索系統(tǒng)檢索文獻(xiàn),起止時(shí)間均從系統(tǒng)建立至2014年12月,并通過其它途徑檢索未發(fā)表的文獻(xiàn)或會(huì)議論文。選擇有關(guān)手術(shù)(或聯(lián)合放化療)與化療(或聯(lián)合放療)治療胃腸道淋巴瘤的隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)或前瞻性臨床對(duì)照試驗(yàn),主要對(duì)比指標(biāo)為總生存率及無病生存率,次要指標(biāo)為復(fù)發(fā)率、治療相關(guān)死亡率、并發(fā)癥(穿孔出血和感染)。結(jié)果使用Rev Man5.2和Stata11.0軟件進(jìn)行評(píng)價(jià)分析。結(jié)果:共納入六篇文獻(xiàn),其中隨機(jī)臨床對(duì)照研究一篇,前瞻性非隨機(jī)研究五篇,一共納入725例患者,370例接受手術(shù)(或聯(lián)合放化療),355例接受化療(或聯(lián)合放療)。結(jié)果表明:(1)手術(shù)(或聯(lián)合放化療)與化療(或聯(lián)合放療)在總生存率方面無明顯差異(OR=0.55,95%CI,0.23-1.29,P=0.17),但化療(或聯(lián)合放療)患者的無病生存率(OR=6.60,95%CI:2.99-14.60,P0.00001)明顯好于手術(shù)組;(2)化療(或聯(lián)合放療)較手術(shù)(或聯(lián)合放化療)感染發(fā)生率高(OR=0.31,95%CI:0.13-0.77,P=0.006);(3)兩種方案在穿孔出血(P=0.89)、復(fù)發(fā)率(P=0.21)、治療相關(guān)死亡率(P=0.41)、完全緩解率(P=0.54)方面無明顯差異。結(jié)論:以手術(shù)為基礎(chǔ)的治療不能增加原發(fā)性胃腸道淋巴瘤患者的生存率,臨床中建議首選以化療為基礎(chǔ)的非手術(shù)治療方案。
【學(xué)位授予單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R735

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 靳勇;張華;吳達(dá)明;陳克敏;;胃腸道淋巴瘤的多層螺旋CT影像學(xué)分析[J];臨床放射學(xué)雜志;2006年10期

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本文編號(hào)：1215885