【摘要】：目的:通過研究益氣化瘀方對產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎模型大鼠子宮VEGF、TNF-α及ICAM-1蛋白表達的影響,探討益氣化瘀方干預炎癥所致的子宮復舊不全的機制。方法:將受孕成功的40只SPF級大鼠隨機分為空白組、模型組、新生化顆粒組、益氣化瘀方低劑量(簡稱益氣低組)及高劑量組(簡稱益氣高組)5組,每組8只。除空白組外,余下各組從受孕第7天開始采用疲勞游泳法復制氣虛血瘀證模型,直至分娩。除空白組不進行病原菌子宮內(nèi)接種外,其他四組分別經(jīng)陰道子宮內(nèi)接種大腸桿菌,造模后第一天,分別予冷開水、新生化顆粒、益氣化瘀方低、高劑量灌胃,連續(xù)灌胃7天后,第8天處死各組大鼠,觀察子宮形態(tài)學改變,免疫組化法檢測各組大鼠子宮VEGF、TNF-α及ICAM-1蛋白表達水平。結(jié)果:1、在光學顯微鏡下,正常組子宮內(nèi)膜組織內(nèi)未見明顯炎癥細胞浸潤,內(nèi)膜組織基本正常。模型組子宮內(nèi)膜可見大量炎性細胞浸潤,上皮細胞壞死及脫落,內(nèi)膜連續(xù)性中斷,間質(zhì)較疏松水腫,內(nèi)膜下的小血管部分擴張、充血。新生化顆粒組及益氣低、高組子宮內(nèi)膜損傷輕于模型組。益氣高組各層結(jié)構(gòu)基本正常,間質(zhì)部較致密,僅輕度水腫,細胞分布均勻,形態(tài)較規(guī)整,未見明顯滲血、滲液,偶爾可見微血管擴張、充血。新生化顆粒組及益氣低組子宮內(nèi)膜上皮損傷輕于模型組,少量連續(xù)性中斷,炎癥較益氣高組嚴重。2、空白組中的VEGF表達水平明顯高于模型組(P0.01);與模型組比較,各給藥組大鼠子宮組織中VEGF的表達均增加,差異有顯著統(tǒng)計學意義(P0.01);VEGF在新生化顆粒組中的表達與益氣低組比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),在益氣高組中的表達明顯高于益氣低組、新生化顆粒組,有顯著性差異(P0.01)。3、模型組中TNF-α表達明顯高于空白組,二者差異有顯著統(tǒng)計學意義(P0.01);新生化顆粒組、益氣低組、高組大鼠子宮組織中的TNF-α表達均低于模型組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05或P0.01);益氣低組中的TNF-α表達水平高于新生化顆粒組(P0.01);益氣高組與新生化顆粒組比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。4、與空白組比較,模型組中ICAM-1表達較高(P0.01);新生化顆粒組、益氣低組、益氣高組大鼠子宮組織中ICAM-1的表達明顯低于模型組(P0.01);與新生化顆粒組比較,益氣低組與新生化顆粒組均能降低ICAM-1水平,二者差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);而與益氣低組、新生化顆粒組比較,益氣高組能明顯降低ICAM-1表達水平,差異有顯著統(tǒng)計學意義(P0.01)。結(jié)論:1、益氣化瘀方能減輕產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎模型大鼠子宮炎癥反應,減輕組織粘連,促進內(nèi)膜血管新生及組織修復。2、產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎大鼠模型組中的VEGF蛋白表達水平明顯低于空白組,給藥后明顯上升,提示VEGF低表達可能是影響模型大鼠子宮復舊的重要因素,益氣化瘀方能通過增強VEGF的表達水平促進內(nèi)膜血管新生,從而促進產(chǎn)后子宮復舊。3、給藥后,各組子宮中的TNF-α蛋白明顯降低,說明炎癥刺激可增強TNF-α的表達水平,益氣化瘀方能下調(diào)TNF-α表達水平,減輕炎癥反應,促進組織恢復。4、ICAM-1蛋白在空白組中的表達最低,在模型組中呈高表達,在新生化組、益氣化瘀低劑量組、高劑量組中的表達低于模型組,表明其異常高表達可能是導致產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎,影響子宮復舊的重要原因,益氣化瘀方能降低ICAM-1水平,從而抑制組織粘連形成,減輕炎癥反應,促進產(chǎn)后子宮復舊。
【學位授予單位】：湖南中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R285.5

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本文編號：2771029