【摘要】：目的通過(guò)本調(diào)查研究,可了解安徽省合肥市中年人膳食攝入情況及慢性疾病患病率情況,同時(shí)進(jìn)一步探討兒童期營(yíng)養(yǎng)環(huán)境與中年時(shí)期飲食行為及其相關(guān)代謝性指標(biāo)的關(guān)聯(lián),并為慢性病的防治提供早期預(yù)防策略與措施。方法采用現(xiàn)況研究,研究對(duì)象選取于2012年1月至2012年6月期間,在安徽省某三甲醫(yī)院體檢中心參與健康體檢的45~60歲人群。用問(wèn)卷的方式進(jìn)行調(diào)查,調(diào)查內(nèi)容包括研究對(duì)象一般情況、兒童期膳食攝入情況、成年后的飲食行為與膳食攝入情況、健康相關(guān)行為等。測(cè)量研究對(duì)象的身高、體重和血壓,并計(jì)算體質(zhì)指數(shù)(Body Mass Index)。采取研究對(duì)象的血清,檢測(cè)其空腹血糖、血脂及尿酸水平。采用EpiData進(jìn)行數(shù)據(jù)的錄入,并運(yùn)用SPSS16.0進(jìn)行數(shù)據(jù)資料的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,不同營(yíng)養(yǎng)組間連續(xù)性數(shù)據(jù)比較采用方差分析或Kruskal-Wallis H檢驗(yàn),不同營(yíng)養(yǎng)組間肥胖、糖尿病、高血壓、高甘油三酯血癥和高膽固醇血癥患病率的比較采用卡方分析。疾病風(fēng)險(xiǎn)的比較采用多因素logistic回歸分析。按照研究對(duì)象的兒童期膳食攝入情況將其分為三組:將0-18歲缺乏動(dòng)物性食物攝入及粗糧為主的人群定義為兒童期營(yíng)養(yǎng)缺乏組;將0-10歲缺乏動(dòng)物性食物攝入及粗糧為主,11-18歲動(dòng)物性食物攝入較好及細(xì)糧為主的人群定義為營(yíng)養(yǎng)改善組;將0-18歲動(dòng)物性食物攝入較多及細(xì)糧為主的人群定義為營(yíng)養(yǎng)較好組。以營(yíng)養(yǎng)較好組為參照對(duì)象分析兒童期營(yíng)養(yǎng)環(huán)境對(duì)成年后慢性疾病的影響。結(jié)果本次研究共納入1659名研究對(duì)象,其中,男性976人(58.8%),女性683人(41.2%)。該人群的平均年齡為51.0±4.6歲,多集中于45-49歲之間(50.0%)。不同營(yíng)養(yǎng)組人群體格與生化指標(biāo)的比較:男性人群中,不同兒童營(yíng)養(yǎng)狀況的人群中身高、體重存在著差異,且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);在BMI、腰圍和臀圍方面,三組間并沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;在收縮壓、舒張壓方面,三組之間的差異并沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);在其他血清測(cè)量指標(biāo)上,除總膽固醇有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義外(P=0.037),其他測(cè)量指標(biāo)均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;在女性人群中,不同兒童期營(yíng)養(yǎng)狀況的人群中身高存在著差異,且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.01);在體重、BMI方面,三組并沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;在腰圍和臀圍方面,三組之間存在差異,且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);在低密度脂蛋白膽固醇方面,不同營(yíng)養(yǎng)組間同樣顯示出統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.007);在其他血清指標(biāo)上,三組間并沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。在調(diào)整年齡、文化程度、吸煙飲酒、超重及肥胖和膳食攝入因素后,男性人群中:營(yíng)養(yǎng)缺乏組與營(yíng)養(yǎng)改善組的高血壓患病風(fēng)險(xiǎn)分別是營(yíng)養(yǎng)較好組1.58倍(OR=1.58,95%CI:1.04-2.41,P0.05)和1.69倍(OR=1.69,95%CI:1.05-2.71,P0.05)。女性人群中:營(yíng)養(yǎng)缺乏組與營(yíng)養(yǎng)改善組的高血壓患病風(fēng)險(xiǎn)分別是營(yíng)養(yǎng)較好組的1.54倍(OR=1.54,95%CI:1.02-2.27,P0.05)和1.62倍(OR=1.62,95%CI:1.03-2.59,P0.05)。本課題涉及的高甘油三酯血癥、高膽固醇血癥、糖尿病和肥胖這幾種慢性疾病,三組人群中的患病率風(fēng)險(xiǎn)并沒(méi)有顯著的差異。結(jié)論兒童期營(yíng)養(yǎng)缺乏會(huì)導(dǎo)致個(gè)體中年時(shí)期產(chǎn)生不良的飲食行為,兩者共同引起高血壓的患病風(fēng)險(xiǎn)升高。經(jīng)歷過(guò)營(yíng)養(yǎng)缺乏環(huán)境的兒童,無(wú)論是男性還是女性,即使有著營(yíng)養(yǎng)改善的情況,高血壓的患病風(fēng)險(xiǎn)依然存在。在兒童期,機(jī)體的生長(zhǎng)發(fā)育處在關(guān)鍵時(shí)期,同時(shí)相關(guān)的飲食行為在逐漸形成,以上結(jié)果提示我們應(yīng)當(dāng)注意整個(gè)兒童期營(yíng)養(yǎng)環(huán)境狀況,科學(xué)預(yù)防慢性疾病。
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R151

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2704286