目的:本文通過發(fā)放問卷調(diào)查北京市某醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員對DRGs、ICD編碼以及兩者間相關(guān)關(guān)系的認知度,審核病案首頁的疾病分類編碼準確性,了解醫(yī)務(wù)人員認知情況和編碼錯誤情況,分析其影響因素和原因,提高醫(yī)務(wù)人員,特別是醫(yī)院管理者對病案編碼質(zhì)量的思想重視度,并提出相應(yīng)的解決方案,為改進病案編碼質(zhì)量提供參考。方法:文章分為兩個部分,第一部分是在檢索大量文獻后,參考相關(guān)文獻,擬定醫(yī)務(wù)人員DRGs、ICD編碼及兩者關(guān)系的認知度調(diào)查問卷,并在咨詢專家意見和預(yù)調(diào)查后確定最終調(diào)查問卷,通過抽樣調(diào)查法現(xiàn)場發(fā)放調(diào)查問卷并收回,了解該院管理層、醫(yī)生、護士等醫(yī)務(wù)人員對DRGs、ICD編碼及兩者關(guān)系的認知情況和學習意愿。認知度調(diào)查包括了DRGs和ICD編碼對病案首頁填寫要求和編碼規(guī)范、ICD編碼對DRGs分組以及醫(yī)療付費的影響認知等。問卷得分用Likert分為五個維度并分別賦值為1-5分進行統(tǒng)計描述和統(tǒng)計分析。第二部分是病案首頁ICD編碼質(zhì)量分析。在該院實施DRGs一年后的病案首頁中抽取400份調(diào)查樣本,摘錄其中的疾病診斷編碼,仔細閱讀患者基本情況、病程記錄、出院診斷等病案數(shù)首頁和病歷資料,根據(jù)國際疾病分類編碼規(guī)則,多...

【文章頁數(shù)】：54 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖1-12003-2013年我國衛(wèi)生總費用及占GDP比重我國政府衛(wèi)生支出逐年增加，到2013年已占到衛(wèi)生總費用的30.1%；個人衛(wèi)生支出的比例在逐年下降，已由2003年的55.9%下降到2013的33.9%，但我國個人衛(wèi)

山西醫(yī)科大學碩士學位論文1引言1.1問題的提出與研究意義1.1.1衛(wèi)生費用增長過快，醫(yī)療財政投入不足2013年國家衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒數(shù)據(jù)顯示，10年來我國衛(wèi)生總費用逐年增長，年平均復合增長率為16.70%。2013年我國衛(wèi)生總費用為31668.94億元，較2012....

圖3-1疾病診斷編碼漏編科室分布

瘤編碼和/或形態(tài)學編碼漏編58.20腫瘤轉(zhuǎn)移漏編1422.95疾病名稱不規(guī)范導致漏編1321.31未行治療原因漏填34.92醫(yī)師漏填導致漏編2642.62合計61100查科室來看，內(nèi)科的漏編份數(shù)占所有漏編病歷份數(shù)的31.15%，其次是26.23%，外科所....

圖3-2DRGs分組基本步驟主要診斷選擇質(zhì)量可以用主要診斷選擇正確率來評價，即病案首頁主要診斷選擇

山西醫(yī)科大學碩士學位論文5.2主要診斷選擇正確率較好主要診斷是指“經(jīng)研究確定的導致患者本次住院就醫(yī)主要原因的疾病（或健康狀）”，是病種質(zhì)量管理、臨床路徑管理的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)，也是DRGs進行分組以及質(zhì)量級、醫(yī)療付費的重要依據(jù)[37]。疾病的主要診斷是DRGs分組的第一步（見圖....

本文編號：3972218