【摘要】:目的通過對安徽省全科醫(yī)師崗位培訓效果的評價及其影響因素分析,探討崗位培訓中存在的問題,并提出改進措施,為今后開展全科醫(yī)學人才培養(yǎng)提供參考依據(jù)和對策建議。 方法采用問卷調(diào)查、定性訪談方法獲取參訓學員及社區(qū)機構等方面的相關數(shù)據(jù),并收集全科醫(yī)師崗位培訓常規(guī)資料,基于柯氏四級評估模型對全科醫(yī)師崗位培訓效果進行評價。應用頻數(shù)分布、構成比和趨勢卡方檢驗對崗位培訓教學反應層即學員滿意度進行評價,應用Logistic回歸分析對影響學員學習層培訓效果的因素進行相關性分析,并借鑒360度反饋評價法對學員培訓后行為轉變形成綜合評價。 結果學員培訓需求分析顯示,84.2%的學員表達了主動參加培訓的意愿,并把培訓內(nèi)容的實用性和重要性放在影響培訓意愿因素的首位。大多數(shù)學員理解并接受全科醫(yī)學基本理論和相關知識,開始注重全科醫(yī)學理念的培養(yǎng),有57.0%的學員把學習全科醫(yī)學知識、轉型為全科醫(yī)師作為參加培訓的主要目的。但工學矛盾依然突出,很大程度上影響了培訓效果,同時這也是影響單位領導是否支持員工參加培訓的首要因素。 調(diào)查對象對培訓總體情況選擇滿意的比例為52.6%,選擇不滿意的比例為9.9%。對培訓6個具體方面評價選擇滿意的比例按高低排列依次為培訓教材(61.7%)、培訓內(nèi)容(50.4%)、教學大綱(46.9%)、課程安排(42.7%)、培訓組織管理(38.2%)和師資教學水平(34.2%);選擇不滿意的比例按高低排列依次是師資教學水平(14.3%)、培訓組織管理(14.0%)、培訓內(nèi)容(8.9%)、教學大綱(6.9%)、培訓教材(6.4%)和課程安排(5.5%)。 全科醫(yī)師崗位培訓理論教學能夠取得較好的短期效果,學員考試合格率平均達到85.6%。學員的考試通過率與學歷呈正相關,與年齡呈負相關,跟職稱的相關性沒有統(tǒng)計學意義。 對培訓后的學員行為模式轉變評估結果顯示,訪談的社區(qū)衛(wèi)生服務機構負責人和被調(diào)查對象本人都認同全科醫(yī)師崗位培訓的積極影響,認為一定程度上帶來學員行為模式的轉變,尤其是學員基本公共衛(wèi)生服務意識和服務能力得到加強。然而,對就診患者的調(diào)查發(fā)現(xiàn),在實際診療過程中,學員沒有很好地貫徹實施全科醫(yī)學理念。 結論全科醫(yī)師崗位培訓的參訓學員對培訓的滿意度較高,培訓后學員的服務能力尤其是基本公共衛(wèi)生服務能力有所提高,但也暴露出師資帶教水平相對不高、培訓的組織管理不到位和培訓內(nèi)容缺乏針對性、工學矛盾突出以及學員培訓后對全科醫(yī)學理念和診斷思維落實不夠等問題,今后應針對以上問題采取相應措施以提高培訓質(zhì)量。
【學位授予單位】:安徽醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2012
【分類號】:R-4
【參考文獻】
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