藥物基因組學(xué)個(gè)體化用藥證據(jù)基礎(chǔ)分析與評(píng)價(jià)
發(fā)布時(shí)間:2017-06-28 19:11
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【摘要】:目的:評(píng)價(jià)藥物基因組學(xué)個(gè)體化用藥的證據(jù)基礎(chǔ),為臨床提供參考。方法:以"phamracogenetics""pharmacogenomics""藥物基因組學(xué)""基因多態(tài)性"等為關(guān)鍵詞,組合檢索Pub Med、中國(guó)知網(wǎng)、萬(wàn)方等數(shù)據(jù)庫(kù)中相關(guān)文獻(xiàn)及臨床指南,對(duì)其涉及的基因、位點(diǎn)、藥物類別等進(jìn)行分析;根據(jù)基因組學(xué)在實(shí)踐和預(yù)防中應(yīng)用的評(píng)估指南,對(duì)添加藥物基因組學(xué)生物標(biāo)志物的藥品說(shuō)明書(shū)的證據(jù)基礎(chǔ)進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果:檢索出有效文獻(xiàn)8 276篇,臨床指南25篇,評(píng)價(jià)藥品說(shuō)明書(shū)166份。藥物基因組學(xué)的文獻(xiàn)多集中于某一基因與不同藥物的相關(guān)性研究上;臨床指南顯示,某特定基因可指導(dǎo)多個(gè)藥物在不同領(lǐng)域的臨床使用;由說(shuō)明書(shū)的評(píng)估結(jié)果可見(jiàn),臨床證據(jù)總體級(jí)別不高,含可檢測(cè)的生物標(biāo)志物的藥物種類不多,若排除靶向制劑,其總可檢測(cè)率僅為38.06%。結(jié)論:在臨床證據(jù)總體級(jí)別不高的情況下,需謹(jǐn)慎對(duì)待藥物基因組學(xué)生物標(biāo)志物的檢測(cè),并進(jìn)一步加強(qiáng)其基礎(chǔ)研究。
【作者單位】: 北京大學(xué)藥學(xué)院藥事管理與臨床藥學(xué)系;北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院/北京市腫瘤防治研究所藥劑科;
【關(guān)鍵詞】: 藥物基因組學(xué) 個(gè)體化用藥 文獻(xiàn)分析 證據(jù)分析 精準(zhǔn)醫(yī)療
【分類號(hào)】:R968
【正文快照】: 患者使用藥物主要是以其在人群中統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上有臨床療效(藥物對(duì)大多數(shù)人有效)為依據(jù)。然而,隨著遺傳學(xué)與基因組學(xué)等基礎(chǔ)學(xué)科的發(fā)展,以基因?yàn)閷?dǎo)向的個(gè)體化用藥逐漸登上歷史舞臺(tái),其用藥方案是以藥物遺傳多態(tài)性(如藥物代謝酶、藥物轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白、藥物作用靶點(diǎn)等)的差異為基礎(chǔ),或更確
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本文編號(hào):494994
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