目的通過分析影響重癥監(jiān)護病房（ICU）患者萬古霉素血藥濃度的相關因素,探討優(yōu)化ICU患者萬古霉素給藥方案。方法采用回顧性研究方法,收集東莞市人民醫(yī)院ICU2016年1月至2018年9月使用并監(jiān)測萬古霉素血藥濃度的出院患者。統(tǒng)計ICU患者萬古霉素血藥濃度分布情況,根據(jù)肌酐清除率（CrCl）將患者分為CrCl＞90mL/min、CrCl50～90mL/min、CrCl10～50mL/min及CrCl＜10mL/min 4組,分析不同肌酐清除率組對萬古霉素血藥濃度水平和達標率的影響以及比較指南推薦劑量與實際劑量的差別,并利用多重線性回歸分析進一步探討影響萬古霉素血藥濃度的相關因素。結果 99例ICU患者監(jiān)測萬古霉素血藥濃度共230例次,45例次（19.57%）達到目標濃度（15～20mg/L）,72例次（31.30%）未達標（＜15mg/L）,113例次（49.13%）超標（＞20mg/L）。CrCl50～90mL/min和CrCl10～50mL/min組平均血藥濃度[（20.16±7.51）mg/L,（23.12±9.37）mg/L]、血藥濃度超標比例（45.45%,62.79%）顯著高于... 

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【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 資料來源
    1.2 研究方法
        1.2.1 血藥濃度檢測方法
        1.2.2 分組
    1.3 統(tǒng)計學方法
2 結果
    2.1 ICU患者基本情況
    2.2 萬古霉素血藥濃度分布情況
    2.3 不同Cr Cl組的萬古霉素血藥濃度比較
    2.4 不同Cr Cl組的萬古霉素血藥濃度達標率情況
    2.5 萬古霉素推薦劑量與實際劑量的比較
    2.6 萬古霉素血藥濃度單因素回歸分析結果
    2.7 萬古霉素血藥濃度多重線性回歸分析結果
3 討論
4 結論


【參考文獻】：
期刊論文
[1]重癥監(jiān)護病房患者萬古霉素治療藥物監(jiān)測的系統(tǒng)評價[J]. 董芊汝,趙夕嵐,翟所迪.  中國臨床藥理學雜志. 2015(13)
[2]萬古霉素個體化給藥臨床藥師指引[J]. 何志超,伍俊妍,邱凱鋒.  今日藥學. 2015(02)
[3]群體藥代動力學在萬古霉素治療藥物監(jiān)測的應用[J]. 陳冰,楊婉花.  中國臨床藥理學雜志. 2011(09)
[4]重癥監(jiān)護病房連續(xù)6年革蘭陽性菌感染的調查分析[J]. 王敏,孫婧,石薇,馬泰,程君,羅曉明,王中新,葉英,李家斌.  中國危重病急救醫(yī)學. 2010 (08)



本文編號：3708458