四川省城市公立醫(yī)院從2016年12月20日起全面執(zhí)行取消藥品加成政策,由于各地區(qū)之間社會經(jīng)濟發(fā)展、醫(yī)療資源分布、醫(yī)院等級規(guī)模以及居民健康水平不同,相關(guān)的政策和補償機制不同,取消藥品加成政策后所受的影響亦不盡相同。此外,不同病種的疾病在臨床診斷、治療和醫(yī)療資源消耗上差別也較大,因此,有必要評估取消藥品加成政策對四川省城市公立醫(yī)院的影響,以及對不同病種患者醫(yī)保報銷、疾病負擔(dān)的影響。本研究通過成都市某綜合性三甲醫(yī)院的醫(yī)院信息系統(tǒng)提取2015年5月至2018年8月出院第一診斷為“2型糖尿病”和“膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎”的患者的疾病信息和住院費用數(shù)據(jù)。將取消藥品加成前后兩個病種患者的實際報銷比例和金額、平均住院日、次均住院總費用、次均各項費用、各項費用占比、患者自付比例及費用等指標(biāo)應(yīng)用間斷時間序列分析的方法進行分析和比較,評價政策實施對醫(yī)保報銷、醫(yī)療費用結(jié)構(gòu)以及患者疾病負擔(dān)的影響。運用Microsoft Excle、IBM SPSS Statistic 25.0和Origin 2018軟件分別進行數(shù)據(jù)清洗、統(tǒng)計分析和作圖。研究結(jié)果顯示:取消藥品加成政策實施后兩個病種患者的藥品費、藥占比和住院總費用... 

【文章來源】：電子科技大學(xué)四川省211工程院校985工程院校教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：62 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

間斷時間序列分析示意圖

改革前后2型糖尿病患者住院費用構(gòu)成比比較

改革前后膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎患者住院費用構(gòu)成比比較

【參考文獻】：
期刊論文
[1]間斷時間序列模型及其在衛(wèi)生政策干預(yù)效果評價中的應(yīng)用[J]. 朱星月,林騰飛,米源,胡明.  中國藥事. 2018(11)
[2]四川省縣級公立醫(yī)院取消藥品加成政策效果評價[J]. 張子武,全華艷,段占棋,龍虎,潘驚萍,韓旭,羅玉英,張雪莉,楊珣,郭小林,宋金洋.  中國數(shù)字醫(yī)學(xué). 2018(05)
[3]江蘇省公立醫(yī)院綜合改革效果評價研究——基于間斷時間序列分析[J]. 吳晶晶,陳志仙,張昕男,高山,宋寶香.  中國衛(wèi)生事業(yè)管理. 2018(03)
[4]藥品零加成政策對某腫瘤醫(yī)院影響的預(yù)測分析[J]. 向明飛,劉罡,劉瀟霞,侯飛,羅安心.  中國病案. 2017(04)
[5]安徽省縣級公立中醫(yī)院和綜合醫(yī)院新農(nóng)合患者住院費用比較分析[J]. 方勤勤,王俊,江啟成,湯質(zhì)如,王麗丹.  衛(wèi)生軟科學(xué). 2016(11)
[6]城市公立醫(yī)院綜合改革前后住院費用比較分析——以安徽省某三甲醫(yī)院為例[J]. 劉建楠,周典.  中國醫(yī)院管理. 2016(07)
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[9]公立醫(yī)院薪酬管理問題分析與對策探討[J]. 唐敏.  中國醫(yī)院管理. 2015(10)
[10]中斷時間序列分析及其在公共衛(wèi)生領(lǐng)域中的應(yīng)用[J]. 邵華,王琦琦,胡躍華,劉煒煒,于石成,么鴻雁.  中華流行病學(xué)雜志. 2015 (09)

碩士論文
[1]取消藥品加成政策對省級公立醫(yī)院運營的影響及對策分析[D]. 孔香云.山東大學(xué) 2017
[2]城市公立醫(yī)院補償機制改革的實證研究[D]. 熊瑤.南方醫(yī)科大學(xué) 2016
[3]四川省縣級公立醫(yī)院取消藥品加成試點改革研究[D]. 李志遠.西南交通大學(xué) 2015
[4]公立醫(yī)院醫(yī)藥價格結(jié)構(gòu)調(diào)整的醫(yī)療保障效應(yīng)分析[D]. 惠文.浙江大學(xué) 2015
[5]2型糖尿病患者住院費用構(gòu)成及其相關(guān)因素研究[D]. 荊文華.山東大學(xué) 2014
[6]安徽某三甲中醫(yī)院住院費用結(jié)構(gòu)分析[D]. 段志祥.安徽醫(yī)科大學(xué) 2014



本文編號：3626894