本文關(guān)鍵詞： 萬古霉素平板 異質(zhì)性萬古霉素耐藥金黃色葡萄球菌 菌群譜型分析-曲線下面積 Meta分析　出處：《中國抗生素雜志》2015年03期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的評價6mg/m L萬古霉素平板篩查異質(zhì)性萬古霉素中介金黃色葡萄球菌的準(zhǔn)確性和特異性。方法計(jì)算機(jī)檢索The Cochrane Library、Pub Med、ISI Web of Knowledge、中文期刊全文數(shù)據(jù)庫、中文科技期刊數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)庫,并用輔助手工檢索,2名評價員嚴(yán)格根據(jù)納入排除標(biāo)準(zhǔn)收集6mg/m L萬古霉素平板篩查異質(zhì)性萬古霉素中介金黃色葡萄球菌的文獻(xiàn)數(shù)據(jù)。依據(jù)QUADAS質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)評價納入文獻(xiàn)的質(zhì)量后,用Meta-Disc 1.4軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果最后4篇文獻(xiàn)納入分析,包含873例受試者。4篇文獻(xiàn)異質(zhì)性檢驗(yàn)I2大于50%,P0.05,提示各研究結(jié)果間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)異質(zhì)性,采用隨機(jī)效應(yīng)模型進(jìn)行Meta分析,Meta分析結(jié)果顯示:萬古霉素平板篩查萬古霉素不敏感的金黃色葡萄球菌合并敏感性、特異性、陽性預(yù)測值、陰性似然比、診斷似然比、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值和SROC曲線下面積分別為0.20[95%CI(0.14,0.27)]、0.98[95%CI(097,0.99)]、8.76[95%CI(4.11,18.66)]、0.86[95%CI(0.73,1.02)]、10.74[95%CI(4.66,24.76)]、0.595[95%CI(0.399,0.765)]、0.821[95%CI(0.790,0.849]和0.9044。結(jié)論 6mg/m L萬古霉素平板篩查萬古霉素不敏感菌具有高特異性,但敏感性和診斷準(zhǔn)確性都相對較低,建議在臨床上使用可聯(lián)合其它試驗(yàn)篩查,提高其敏感性。
[Abstract]:Objective to evaluate the accuracy and specificity of 6 mg / mL vancomycin plate screening for heterogeneous vancomycin mediated Staphylococcus aureus. Methods The Cochrane Library Pub MedISI Web of knowledge, Chinese journal full-text database and Chinese sci-tech journal database were searched by computer. Wanfang database, The literature data of 6 mg / mL vancomycin plate screening for heterogeneous vancomycin intermediate Staphylococcus aureus were collected strictly according to the exclusion criteria and the QUADAS quality evaluation criteria were used to evaluate the quality of the literature. Results the last four papers were included in the analysis, including 873 subjects. The heterogeneity test of I2 was larger than 50 (P0.05), which indicated that there was statistical heterogeneity among the results. The results of Meta analysis and meta-analysis showed that vancomycin plate screening vancomycin insensitive Staphylococcus aureus with sensitivity, specificity, positive predictive value, negative likelihood ratio, diagnostic likelihood ratio. The positive predictive value, negative predictive value and area under the SROC curve were 0.20 [95CI0.140.27)] 0.98 [95CI0970.99)] 8.76 [95CI0.114.1118.66] 0.86 [95CI0.730.02] 10.74 [95CI4.6624.76] 0.595 [95CI0.3990.765] 0.821 [95CI0.90900.849] and 0.9044.Conclusion the screening of vancomycin insensitive bacteria with 6mgm-L vancomycin plate has high specificity, but the sensitivity and diagnostic accuracy are relatively low. It is suggested that clinical screening should be combined with other tests to improve its sensitivity.
【作者單位】： 蘭州大學(xué)第一醫(yī)院;
【分類號】：R96

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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【二級參考文獻(xiàn)】

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