背景急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的發(fā)病率越來(lái)越高,嚴(yán)重威脅著人類健康,給全世界帶來(lái)了沉重的醫(yī)療負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。對(duì)AMI的早期診斷和預(yù)后評(píng)估仍然是研究的熱點(diǎn)和難點(diǎn)。冠心病是一個(gè)綜合征,即從動(dòng)脈粥樣硬化(atherosclerosis,AS)到終末期心臟病的持續(xù)過(guò)程。在這一過(guò)程中,炎癥免疫反應(yīng)參與從初始到終末期的全過(guò)程。而Tenascin-C作為參與炎癥免疫反應(yīng)的一員,在冠心病的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中發(fā)揮重要作用。Tenascin-C是構(gòu)成細(xì)胞外基質(zhì)(extracellular matrix,ECM)的一種具有獨(dú)特六聚體結(jié)構(gòu)的糖蛋白,在心臟發(fā)育階段大量表達(dá),但在健康成年人幾乎不表達(dá),而在AMI、心肌冬眠、心肌炎、擴(kuò)張型心肌病等病理狀態(tài)時(shí)再次大量表達(dá)。這就提示Tenascin-C在心血管病的進(jìn)展中發(fā)揮作用。已有研究發(fā)現(xiàn),Tenascin-C在擴(kuò)張型心肌病、主動(dòng)脈夾層、風(fēng)濕性心臟病等心血管疾病中具有重要作用,可能成為這些疾病診斷及預(yù)后的新型標(biāo)志物。Tenascin-C可以促進(jìn)AS進(jìn)展,而急性ST段抬高性心肌梗死(ST segment elevation...

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【學(xué)位級(jí)別】：博士

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圖143例STEMI患者與對(duì)照組患者血清Tenascin-C水平比較

圖143例STEMI患者與對(duì)照組患者血清Tenascin-C水平比患者胸痛癥狀發(fā)作后第1天血清Tenascin-C水平為（46.5患者在入院當(dāng)天Tenascin-C水平為（29.23±6.06）ng/ml，0.05。（*P＜0.05）

圖2STEMI患者血清Tenascin-C水平隨時(shí)間變化情況

圖2STEMI患者血清Tenascin-C水平隨時(shí)間變化情：43例STEMI患者胸痛癥狀發(fā)作后1、2、3、5、7天的為（44.84±25.91）ng/ml、（66.17±35.19）ng/ml、（97.49±41.2/ml、（70.87±34.86）ng/ml....

圖3血清Tenascin-C水平預(yù)測(cè)MACE的ROC曲線分析

圖3血清Tenascin-C水平預(yù)測(cè)MACE的ROC曲線分預(yù)測(cè)MACE方面，Tenascin-C的AUC為0.991，其95%CI0.05，具有很好的預(yù)測(cè)價(jià)值。根據(jù)ROC曲線確定Tenascin-C值點(diǎn)為100.18ng/ml，其預(yù)測(cè)....

圖4不同Tenascin-C水平的患者進(jìn)行Kaplan-meier生存分析

圖4不同Tenascin-C水平的患者進(jìn)行Kaplan-meier生存分析三組患者的Kaplan-meier曲線顯著分離（Logrank檢驗(yàn)，兩兩比P＜0.05）。也就是說(shuō)，隨著Tenascin-C水平的升高，無(wú)事件生存率換言之，隨著Tenascin-C....

本文編號(hào)：4013249