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頸后路單開門椎管成形術門軸位置內(nèi)移的療效分析

發(fā)布時間:2017-07-17 13:33

  本文關鍵詞:頸后路單開門椎管成形術門軸位置內(nèi)移的療效分析


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【摘要】:目的探討頸后路單開門椎管成形術門軸位置內(nèi)移與術后臨床療效關系。方法將68例確診為脊髓型頸椎病并行頸后路單開門椎管成形術的患者按治療方法分為兩組:1寬開門組:36例,為常規(guī)開門組,門軸位置為側塊內(nèi)緣;2窄開門組:32例,為門軸內(nèi)移組,門軸位于椎板外緣1/4處。比較兩組患者手時間、術中出血量、術后神經(jīng)功能恢復情況,以Ishihara法測定頸椎曲度指數(shù)、頸椎活動度及影像學的各項指標作統(tǒng)計學分析。結果手術時間、出血量、JOA評分改善率、頸椎曲度指數(shù)、頸椎活動度兩組比較差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05);颊呔@得隨訪,時間2年。兩組患者術后均獲得了滿意的神經(jīng)功能改善,但是軸性癥狀和C5神經(jīng)根麻痹發(fā)生率窄開門組明顯低于寬開門組(P0.01)。結論手術中適當將門軸位置內(nèi)移既可以保證手術效果,又可以限制脊髓過度后移,有效避免C5神經(jīng)根麻痹的發(fā)生,降低軸性癥狀的發(fā)生概率。
【作者單位】: 平?jīng)鍪械诙嗣襻t(yī)院骨科;蘭州大學第二醫(yī)院骨科;
【關鍵詞】單開門椎管成形術 門軸 頸椎病
【分類號】:R687.3
【正文快照】: 對于不伴后凸畸形的多節(jié)段頸椎管狹窄的脊髓型頸椎病,頸椎后路單開門椎管成形術因具有操作簡單、療效安全確切的特點,是目前應用最為廣泛的外科治療方式。大量長期臨床隨訪研究顯示,患者在頸椎后路單開門椎管成形術后獲得了滿意而穩(wěn)定的效果,但是嚴重的軸性癥狀和頸部節(jié)段性神

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