目的:研究急性膽囊炎的患者急診行經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)(PTGD)后再行腹腔鏡膽囊切除術(shù)(LC)的最佳時(shí)機(jī),為臨床提供參考。研究方法:通過(guò)醫(yī)院信息系統(tǒng)收集中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院普通外科病房自2013年至2019年間先行PTGD后擇期行LC的急性膽囊炎(AC)患者的臨床資料,采用回顧性分析的方法,按照手術(shù)難度將這些患者分為非困難組(A組)和困難組(B組),分別分析兩組患者行PTGD前的年齡、癥狀開(kāi)始到PTGD的時(shí)間間隔、白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)、中性粒細(xì)胞比(LEU)、血紅蛋白(Hb)、血小板計(jì)數(shù)(Plt)、總膽紅素(Tbil)、天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT),PTGD和LC的時(shí)間間隔以及行LC時(shí)的手術(shù)時(shí)間、手術(shù)時(shí)的膽囊壁厚度和術(shù)后住院時(shí)間。后采用ROC曲線及擬合曲線的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分析了PTGD后行LC的最佳時(shí)機(jī)。結(jié)果:自2013年至2019年間,共有98名患者符合條件被納入了本次研究,其中A組的PTGD與LC的時(shí)間間隔明顯長(zhǎng)于B組(69.0(48.0)天VS.39.5(80.3)天;P=0.043)。當(dāng)PTGD與LC時(shí)間間隔大于40.5天時(shí),手術(shù)難度會(huì)明顯降低(22(66...

【文章頁(yè)數(shù)】：31 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
英文縮略語(yǔ)
1 前言
2 臨床資料與方法
    2.1 臨床資料
    2.2 手術(shù)方法
    2.3 統(tǒng)計(jì)與分析方法
3 結(jié)果
4 討論
5 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間取得的研究成果
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷



本文編號(hào)：3847868