發(fā)布時(shí)間：2020-10-28 16:54

　　 目的:探討內(nèi)鏡下單純大柱狀球囊擴(kuò)張術(shù)治療老年人膽總管大結(jié)石的安全性和有效性。方法:對(duì)2013.01-2015.12期間安徽省立醫(yī)院收住的老年人膽總管大結(jié)石患者行內(nèi)鏡下單純大柱狀球囊擴(kuò)張術(shù)(endoscopic papillary large balloon dilation,EPLBD)和內(nèi)鏡下乳頭小切開(kāi)+大柱狀球囊擴(kuò)張術(shù)(endoscopic minor sphincterotomy plus large balloon dilatation,EST+EPLBD)進(jìn)行治療的臨床資料進(jìn)行回顧性對(duì)比分析。結(jié)果:EPLBD組和EST+EPLBD組總的結(jié)石清除率和一次結(jié)石清除率分別為61/64,95.3%;49/52,94.23%和57/64,89.06%;47/52,90.38%,P均大于0.05,未見(jiàn)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。而前者機(jī)械碎石率(19/61,41.98%)高于后者(7/49,14.29%),P0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組術(shù)后高淀粉酶血癥(22/61,36.07%;14/49,28.57%)、急性胰腺炎(5/61,8.2%;3/49,6.12%)、消化道出血(0/61,0%;1/49,2.04%)和膽道感染(4/61,6.56%;3/49,6.12%)的并發(fā)癥未見(jiàn)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。兩組均無(wú)穿孔和死亡病例,兩組總近期并發(fā)癥未見(jiàn)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(31/61,50.82%;21/49,42.86%)。結(jié)論:EPLBD和EST+EPLBD兩種手術(shù)方式的取石成功率和近期并發(fā)癥相比無(wú)明顯差異,EPLBD術(shù)治療老年人膽總管大結(jié)石是安全可行的。EPLBD術(shù)是否可以替代EST+EPLBD術(shù),尚需進(jìn)一步的研究和探索。
【學(xué)位單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R657.42
【文章目錄】：
中英文縮略詞對(duì)照表
中文摘要
英文摘要
前言
資料與方法
結(jié)果
討論
研究的不足之處
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄
致謝
綜述
    參考文獻(xiàn)

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2860355