目的探討多節(jié)段脊髓型頸椎病患者行單開(kāi)門椎板成形術(shù)后神經(jīng)功能的恢復(fù)過(guò)程,并分析病人術(shù)前癥狀持續(xù)時(shí)間對(duì)神經(jīng)功能恢復(fù)過(guò)程的影響。方法本次研究通過(guò)回顧性分析鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院骨科一病區(qū)同一組醫(yī)師從2013年8月到2014年8月行單開(kāi)門椎板成形術(shù)治療的多節(jié)段脊髓型頸椎病患者28例,男16例,女12例;年齡從39歲到65歲,平均為47.5歲;病程從2個(gè)月到3年,平均為8個(gè)月,術(shù)后均獲得隨訪,隨訪時(shí)間均為1年,隨訪時(shí)間點(diǎn)為術(shù)后3個(gè)月、術(shù)后6個(gè)月、術(shù)后9個(gè)月、術(shù)后12個(gè)月。采用兩種定量的評(píng)價(jià)方式改良JOA評(píng)分、10秒快速抓手試驗(yàn),分別對(duì)患者術(shù)前和術(shù)后隨訪時(shí)脊髓功能進(jìn)行評(píng)估,評(píng)價(jià)神經(jīng)功能恢復(fù)情況,根據(jù)病人術(shù)前癥狀持續(xù)時(shí)間(1年和≥1年)分為A、B兩組:A組(18人)術(shù)前癥狀持續(xù)時(shí)間1年;B組(10人):術(shù)前癥狀持續(xù)時(shí)間≥1年。根據(jù)A、B兩組數(shù)據(jù)比較來(lái)分析術(shù)前癥狀持續(xù)時(shí)間對(duì)神經(jīng)功能恢復(fù)過(guò)程的影響。結(jié)果改良JOA評(píng)分在術(shù)前評(píng)分為10.1±0.7分,術(shù)后3個(gè)月改良JOA評(píng)分為12.5±0.9分,術(shù)后6個(gè)月改良JOA評(píng)分為13.8±0.8分,術(shù)后9個(gè)月改良JOA評(píng)分為14.1±0.6分,術(shù)后12個(gè)月改良JOA評(píng)分為14.4±0.5分,術(shù)前10秒快速抓手的次數(shù)為15.2±0.8次;術(shù)后3個(gè)月10秒快速抓手的次數(shù)為19.3±0.8次;術(shù)后6個(gè)月10秒快速抓手的次數(shù)為20.2±0.5次;術(shù)后9個(gè)月10秒快速抓手的次數(shù)為21.3±0.6次;術(shù)后12個(gè)月10秒快速抓手的次數(shù)為22.2±0.7次;A組改良JOA評(píng)分改善率為69.4±16.2%,快速抓手提高的次數(shù)為8.2±0.6次,B組改良JOA評(píng)分改善率為55.7±15.1%,快速抓手提高的次數(shù)為6.4±0.5次。術(shù)后病人的改良JOA評(píng)分指標(biāo)較術(shù)前均明顯提高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),10秒快速抓手的次數(shù)較術(shù)前均明顯提高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義值為(P0.05),對(duì)兩種評(píng)分指標(biāo)進(jìn)行Logistic線形回歸分析發(fā)現(xiàn),JOA評(píng)分改善率與10秒快速抓手提高的次數(shù)之間呈明顯的線性相關(guān)相關(guān)(Pearson相關(guān)系數(shù)=0.845,P=0.0000.01)。術(shù)后1年,前6個(gè)月JOA評(píng)分改善率與10秒快速抓手提高的次數(shù)明顯高于后6個(gè)月,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。A組JOA評(píng)分改善率及10秒快速抓手提高的次數(shù)高于B組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論多節(jié)段脊髓型頸椎病患者行單開(kāi)門椎板成形術(shù)后,神經(jīng)功能恢復(fù)前6個(gè)月速度較快,隨后神經(jīng)功能的恢復(fù)速度逐漸減慢�；颊咝g(shù)前癥狀持續(xù)時(shí)間大于或等于1年比術(shù)前癥狀持續(xù)時(shí)間小于1年神經(jīng)功能的恢復(fù)效果差。
【學(xué)位單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2016
【中圖分類】：R687.3
【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
英文縮略詞表
前言
材料與方法
結(jié)果
典型病例
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述 脊髓型頸椎病療效評(píng)價(jià)方法的研究進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
個(gè)人簡(jiǎn)介、在校期間發(fā)表論文
致謝

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本文編號(hào)：2860286