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漏斗胸漸進矯形手術過程的研究

發(fā)布時間:2020-09-30 10:35
   漏斗胸合并脊柱側彎的癥狀主要是胸骨的下半部分向內(nèi)凹陷發(fā)生畸形,是由于連接每個肋骨和胸骨的肋軟骨的不正常和不平衡生長的結果。肋軟骨向內(nèi)的不正常生長,這種生長模式會將胸骨向后推,造成一定程度的脊柱側彎,通;加新┒沸匕Y狀的病人,同時伴隨著一定程度的脊柱側彎,這就是醫(yī)學上的漏斗胸合并脊柱側彎;瓮ǔS著孩子的成長變得更加的嚴重,一些患有漏斗胸青少年的病例報告顯示,他們會有胸痛、呼吸急促或耐力運動局限等正常孩子沒有的癥狀,一般手術可能不會緩解胸痛等癥狀。現(xiàn)在的研究已經(jīng)表明,胸骨的凹陷會限制胸的體積,肺容量的減少會導致孩子在耐力運動或劇烈運動的困難;同時,凹陷的胸骨也會限制心臟,阻礙心臟的血液流動。一些病人也會遭受了情感和心理上的困擾,尤其是對青少年,漏斗胸的缺陷在青春期會進行加重,此時孩子會容易被孤立。隨著醫(yī)療科技的發(fā)展和醫(yī)生專家的努力,漏斗胸合并脊柱側彎患者可以通過校正凹陷胸的方法得到相應的改善,更重要的一點是這些對心肺功能的影響并沒有生命危險,漏斗胸可以擁有完整和正常的生活。本文介紹了漏斗胸合并脊柱側彎的病情及影響,漏斗胸合并脊柱側彎國內(nèi)外采用的矯形手術方法,并進行總結歸納;本課題的研究意義在于發(fā)展一種新型的漏斗胸漸進矯形手術方法,將現(xiàn)有的一次矯形手術方法改為多次漸進矯形,為臨床醫(yī)生提供一種新的矯形手術的選擇方案,減輕因一次矯形術后帶給病人的痛苦。通過介紹機械式漸進矯形漏斗胸合并脊柱側彎的概念和具體的方法原理,對漸進矯形手術的器械進行結構設計,包括矯形板、固定器和翻轉器、穿胸器、彎板器以及老鼠實驗支架,完成了矯形器械與老鼠支架的制備。本文通過對漏斗胸合并脊柱側彎的三維簡化實體模型進行數(shù)值模擬,分別進行一次塑形矯形和多載荷步的機械式漸進矯形,主要應用Mechanostat理論:低于200με骨將進行重吸收;大于200或小于等于1000με時,骨的重吸收量和新骨形成量保持相對平衡;1000-3000με范圍內(nèi),將增加骨量和強度;超過3000με時,將會進入超負荷區(qū),導致骨的積累性損傷,降低骨的強度。依據(jù)骨生長理論進行機械式漸進矯形手術的數(shù)值模擬。本文開展了SD大鼠胸廓變形的實驗,實驗開始前對所有大鼠進行Micro-CT掃描,3D打印大鼠胸廓模型,觀測胸骨、肋骨結構,然后采用制備的支架對大鼠胸廓進行加載,觀察骨骼的生長狀況。
【學位單位】:天津理工大學
【學位級別】:碩士
【學位年份】:2018
【中圖分類】:R655
【部分圖文】:

胸廓,人體,名稱,橫突


圖 1-1 人體胸廓各部分名稱本術語:頸椎(cervical vertebrae)、胸椎(thorae)、椎體(vertebral body)、椎間盤(intervertebral dspinous process)、橫突(Transverse process)等,

人體,脊柱,名稱


人體脊柱各部分名稱

胸壁畸形


(a) 漏斗胸 (b)雞胸圖 1-3 先天性胸壁畸形能只是單一的胸壁凹陷的癥狀,或者有可能是其脊柱后凸(kyphosis)或者結締組織(connectiv側彎(scoliosis)是多種病因導致的脊柱在冠狀

【參考文獻】

相關期刊論文 前10條

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6 姜宗來;;從生物力學到力學生物學的思考[J];醫(yī)用生物力學;2013年S1期

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相關碩士學位論文 前2條

1 趙媚嬌;漏斗胸合并脊柱側彎微創(chuàng)矯形過程的數(shù)值模擬[D];天津理工大學;2015年

2 王斐;基于醫(yī)用CT圖像的三維重建精度及方法研究[D];山東大學;2010年



本文編號:2830718

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