【摘要】：目的:本研究旨在探討評估牛津膝單髁置換術(UKA)早期的療效。方法:選取2015年4月-2018年1月于我院行牛津膝關節(jié)單髁置換術的患者25人,記錄所有患者術前及術后的HSS、WOMAC評分、膝關節(jié)活動度(ROM)及患者主觀滿意度,拍攝X線評估有無假體移位、松動等并發(fā)癥。此外記錄患者的平均術后住院時間、手術時間、住院總費用,與同期行人工膝關節(jié)表面置換術(TKA)的患者進行對比。結果:所有患者的HSS評分及WOMAC評分從術前的51.3±3.9分、42.3±3.2分改善至85.1±4.2分、11.4±3.1分,兩者均具有統(tǒng)計學意義。所有患者術后膝關節(jié)活動度(ROM)為123.1±4.9°,較術前的107.6±5.4°明顯改善。而在主觀滿意程度上,所有患者均為非常滿意或滿意,滿意率達到100%。所有患者未出現假體松動、假體周圍感染、深靜脈血栓等不良并發(fā)癥。在術后住院時間、手術時間、住院總費用方面,UKA則明顯優(yōu)于TKA。結論:牛津膝單髁置換術在掌握嚴格的適應證后,其臨床療效和主觀滿意度結果優(yōu)良。雖然牛津膝單髁置換術早期療效令人滿意,但長期的結果有待進一步研究觀察。
【學位授予單位】：南京醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R687.4
【圖文】：

UKA總人數 25男/女（人） 8/17年齡（歲） 60.7±6.6BMI（kg/m2） 25.4±1.9左/右（人） 8/17膝骨關節(jié)炎（OA） 22自發(fā)性骨壞死（SONK） 3

1b：一名 SONK 術前 MRI 顯示，股骨內髁軟骨下骨大面積局限性壞死，并出現軟損。術技術接受單髁置換術（UKA）的 25 名患者均由 2 名經驗豐富的關節(jié)外科醫(yī)同完成。所有患者均采用氣管插管全身麻醉，體位均為仰臥位，于大腿根放止血帶。UKA 患者將患肢外展屈曲 30°置于腿架，下肢自然下垂。采用髕骨旁側入路約 8-10cm，進入關節(jié)囊。直視下觀察前十字韌帶（ACL）的完整側間室及髕骨關節(jié)面軟骨情況，若術中發(fā)現 ACL 損傷或外側間室或髕骨軟骨磨損嚴重，則改行全膝關節(jié)置換術（TKA）。若改行全膝關節(jié)置換術TKA），則將該患者排除出本研究。在假體植入后，所有患者在切口周圍注射雞尾酒鎮(zhèn)痛（150mg 羅哌卡因

性患者 UKA 術后 26 月影像學資料，X 線顯示假體位置良好有假體感染、松動等不良并發(fā)癥跡象。性患者 UKA 術后 18 月影像學資料，X 線顯示假體位置良好有假體感染、松動等不良并發(fā)癥跡象。

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本文編號：2765456