【摘要】：目前肺移植是一種相對(duì)成熟的治療晚期肺部疾病的方案,為越來越多的終末期肺部疾病患者帶來重獲健康的福音。然而當(dāng)前肺移植發(fā)展停滯不前,其主要原因包括:(1)在傳統(tǒng)文化根深蒂固和手術(shù)費(fèi)用昂貴的大背景下,患者通常不到萬不得已不會(huì)選擇進(jìn)行肺移植,從而錯(cuò)過最佳的手術(shù)時(shí)機(jī);(2)目前可供移植的供體肺數(shù)量不足以滿足臨床需求,停留在等候名單上的死亡率高達(dá)22%;(3)即使患者進(jìn)行肺移植手術(shù),也有可能因?yàn)樾g(shù)后早期原發(fā)性移植物障礙(Primary graft dysfunction,PGD)、急性排斥反應(yīng)(Acute rejection)、慢性排斥反應(yīng)、感染等嚴(yán)重并發(fā)癥而死亡。機(jī)械通氣在肺移植的各個(gè)階段都發(fā)揮了非常重要的作用,但是不恰當(dāng)?shù)臋C(jī)械通氣可能會(huì)造成呼吸機(jī)相關(guān)性肺損傷。肺保護(hù)性通氣策略主要包括:小潮氣量通氣、肺復(fù)張、允許性高碳酸血癥及相對(duì)適當(dāng)?shù)暮魵饽┱龎?positive end-expiratory pressure,PEEP)。它在術(shù)前管理供體肺和肺移植接受者、術(shù)中的機(jī)械通氣及術(shù)后肺移植的管理都發(fā)揮了重要的作用,從而成為肺移植圍術(shù)期有創(chuàng)通氣的主要策略。本文通過文獻(xiàn)回顧,就肺保護(hù)性通氣策略在肺移植圍術(shù)期中的研究進(jìn)展作一綜述。
【學(xué)位授予單位】：南昌大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R614

【參考文獻(xiàn)】

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1 林文前;陸霄云;操隆輝;溫麗麗;白曉暉;鐘忠鍵;;肺保護(hù)性通氣策略對(duì)開胸單肺通氣時(shí)炎性因子的影響[J];癌癥;2008年08期

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本文編號(hào)：2584608