【摘要】：目的:探討兔同種異體新鮮半月板移植后,移植物形態(tài)結(jié)構(gòu)的組織學(xué)衍變過程。方法:成年新西蘭大白兔12只,分為3組:6周組、12周組和24周組,每組4只。每次2只兔同時接受手術(shù),將2只兔實(shí)驗(yàn)側(cè)的內(nèi)側(cè)半月板互換,進(jìn)行同種異體新鮮內(nèi)側(cè)半月板移植。術(shù)后6周、12周、24周處死,觀察大體半月板愈合情況,并行HE染色、天狼星紅染色等組織學(xué)檢查。結(jié)果:術(shù)后6周半月板移植物與周圍組織愈合情況良好,但存在明顯異物反應(yīng)表現(xiàn)。12周和24周時,每組各有50%的半月板出現(xiàn)肉眼可見的明顯皺縮,鏡下可見基質(zhì)松散。HE染色顯示3組均存在血管增生、纖維化和淋巴細(xì)胞浸潤等表現(xiàn)。天狼星紅染色顯示:6周組75%的標(biāo)本Ⅲ型膠原占比少于1/3;12周組50%的標(biāo)本Ⅲ型膠原占比介于1/3和2/3之間;24周組全部標(biāo)本Ⅲ型膠原占比均超過2/3。6周組有25%出現(xiàn)膠原纖維少量松散;12周組100%出現(xiàn)少量松散,且主要位于中心區(qū);24周組50%出現(xiàn)大量松散,而且這種松散的表現(xiàn)擴(kuò)展到整個半月板區(qū)域。三組間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:兔同種異體新鮮半月板移植術(shù)后6周愈合良好,但存在明顯異物反應(yīng)表現(xiàn),12周和24周部分移植物會出現(xiàn)明顯肉眼可見的皺縮和鏡下可見的基質(zhì)松散現(xiàn)象。而且隨著時間推移,內(nèi)部膠原纖維從Ⅰ型膠原為主逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)棰笮湍z原為主。這種變化先從中心區(qū)開始,范圍逐漸擴(kuò)大,使移植物的結(jié)締組織結(jié)構(gòu)逐漸弱化,可能最終導(dǎo)致移植物的失效。

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