【摘要】：目的 骨髓移植(BMT)是治療難治性白血病的重要手段,主要包括自身或同基因型骨髓移植和同種異體骨髓移植。由于同種異體骨髓移植供體骨髓的缺乏和移植后嚴重移植物抗宿主疾病(Graft-versus-host disease,GVHD)的發(fā)生,使其臨床應(yīng)用受到了限制;而自身BMT無明顯的并發(fā)癥,故成為我國BMT的主要方式,但自身BMT治療白血病的最大問題是疾病易復(fù)發(fā)。 臨床研究發(fā)現(xiàn)同種異體BMT后發(fā)生GVHD的病人白血病復(fù)發(fā)率明顯低于病情相似但未發(fā)生GVHD的患者,動物實驗進一步證明GVHD具有抗白血病作用(graft-versus leukemia,GVL),能降低白血病的復(fù)發(fā)。根據(jù)這些結(jié)果人們推測,自身或同基因型BMT受者白血病復(fù)發(fā)的主要原因之一可能是無GVL作用,因此,如果在自身或同基因型骨髓移植后能誘導(dǎo)適度的GVHD產(chǎn)生GVL將可預(yù)防白血病的復(fù)發(fā)。 Glazier和Bryson等先后用環(huán)孢霉素A(CsA)短期治療在同基因型骨髓移植的大鼠和小鼠人工誘導(dǎo)出GVHD樣癥狀,稱同基因型GVHD(syngeneic GVHD,SGVHD),令人們感興趣的是發(fā)現(xiàn)SGVHD同樣具有抗白血病作用。目前,自身骨髓移植后用CsA等藥物短期治療誘導(dǎo)GVHD產(chǎn)生GVL已進入臨床試驗。但由于SGVHD及GVL產(chǎn)生的機理尚不清楚,臨床上無法控制GVHD發(fā)生的強度,其應(yīng)用受到限制。 本研究的目的是:深入研究SGVHD發(fā)生的免疫機制,為防止自身骨髓移植后白血病的復(fù)發(fā)提供新的思路和實驗依據(jù)。
【圖文】：

C賈導(dǎo)弟7d四DCS弋4UUX)外周血單核細胞來源的DCs體外誘導(dǎo)不同時期logyofDCsderivedorfmhmunaPeriPheralbloodmdieffrenidyasofinduetion

白血病病人外周血中淋巴細胞中CD137/CD137L表達erssionofPeriPheralbloodl扣叮PhocytesofPatientswithlekumeia
【學位授予單位】：山東大學
【學位級別】：博士
【學位授予年份】：2004
【分類號】：R392

【參考文獻】

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1 李紅梅,張華剛,王宏程,錢曉萍,陳慰峰,孔憲濤;CD28協(xié)同刺激分子對T細胞受體介導(dǎo)的胸腺細胞亞群凋亡的影響[J];細胞與分子免疫學雜志;2003年01期

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本文編號：2663569