發(fā)布時(shí)間：2017-06-24 19:13

  本文關(guān)鍵詞：三種不同喉罩應(yīng)用于腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者麻醉通氣中的效果對(duì)比性探討，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的比較Supreme喉罩、Pro Seal喉罩與I-gel喉罩在腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者麻醉通氣中應(yīng)用效果。方法選擇擇期行全身麻醉下腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者126例,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為Supreme喉罩組(Ⅰ組)、Pro Seal喉罩組(Ⅱ組)及I-gel喉罩組(Ⅲ組),每組各42例。根據(jù)體質(zhì)量選擇合適的喉罩型號(hào),麻醉誘導(dǎo)后置入喉罩,通過食管引流管置入胃管,行機(jī)械通氣。記錄喉罩置入前(t0),置入后1 min(t1)、5 min(t2),拔出喉罩前(t3)與拔出喉罩后1 min(t4)時(shí)MAP、Sp(O2)、HR、pET(CO2)變化水平;記錄喉罩、胃管置入情況及拔除喉罩后咽喉痛、喉罩粘血、聲嘶、惡心、嘔吐等不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 3組MAP、Sp(O2)、HR、pET(CO2)各時(shí)段變化水平差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05);3組喉罩首次置入成功率、喉罩置入成功率、胃管首次置入成功率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05),Ⅰ組、Ⅲ組喉罩置入時(shí)間顯著低于Ⅱ組(P均0.05),Ⅱ組、Ⅲ組氣道密封壓顯著高于Ⅰ組(P均0.05);3組患者在吞咽痛、惡心、嘔吐等不良反應(yīng)比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05),Ⅲ組咽喉痛、喉罩粘血發(fā)生率明顯低于Ⅰ組、Ⅱ組(P0.05),3組患者均未發(fā)生聲嘶、反流等癥狀。結(jié)論 3種不同喉罩均可保證有效通氣,應(yīng)用腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者麻醉通氣安全可靠,臨床上可結(jié)合患者具體情況選擇喉罩。
【作者單位】： 湖北省襄陽市中心醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 喉罩 腹腔鏡 膽囊切除術(shù) 麻醉通氣
【分類號(hào)】：R614
【正文快照】： 隨著喉罩在臨床麻醉中的成功應(yīng)用,喉罩類型已有第一代普通喉罩(SLMA)、第二代插管喉罩(ILMA)、第三代食管引流型喉罩(PLMA)及新型喉罩(SLIPA)等[1-2]。其中食管引流型喉罩為困難氣道插管的主要工具,可有效將食管與呼吸道隔離,在放置過程中對(duì)心血管影響較小;且在麻醉后易于放置

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