目的:探討加速康復(fù)外科（Enhanced Recovery after Surgery,ERAS）在原發(fā)性肝癌根治術(shù)圍手術(shù)期應(yīng)用的可行性、安全性以及臨床應(yīng)用價值。方法:采用前瞻性研究方法,分析2016年6月至2017年11月江蘇省蘇北人民醫(yī)院入組的68例原發(fā)性肝癌患者的臨床資料�；颊咴谠浩陂g均由同一手術(shù)團(tuán)隊(duì)順利行開腹肝癌根治術(shù),采用數(shù)列法將患者隨機(jī)分為ERAS組和對照組。ERAS組采用加速康復(fù)外科理念指導(dǎo)下的圍手術(shù)期優(yōu)化處理方案,對照組則采用傳統(tǒng)圍手術(shù)期處理方案。觀察指標(biāo):（1）術(shù)中情況:術(shù)中補(bǔ)液量、術(shù)中血糖、肝門阻斷時間、術(shù)中出血量、術(shù)中腫瘤大小、手術(shù)時間、術(shù)中腫瘤位置;（2）術(shù)后恢復(fù)情況:術(shù)后血糖波動、白細(xì)胞（WBC）、血紅蛋白（HGB）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）、谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、直接膽紅素（DBil）、總膽紅素（TBil）恢復(fù)情況,術(shù)后首次通氣時間,術(shù)后尿管拔除時間,術(shù)后住院天數(shù),患者滿意度（0-10分）;（3）術(shù)后疼痛評分:術(shù)后24小時采用VAS疼痛評分（0-10分）;（4）營養(yǎng)狀況:術(shù)后血清白蛋白水平（ALB）和總蛋白（TP）水平;（5）術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況;（6）隨訪情況:... 

【文章來源】：大連醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁數(shù)】：36 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
前言
臨床資料與方法
    1.臨床資料
    2.方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間發(fā)表論文情況
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]加速康復(fù)外科理念在肝癌切除圍手術(shù)期的應(yīng)用研究[J]. 王遠(yuǎn)鵬,劉會春,黃偉,潘科研,金浩,周磊.  中華普通外科雜志. 2017 (03)
[2]肝硬化肝再生的研究進(jìn)展[J]. 吳心強(qiáng),陳亞進(jìn).  中華消化外科雜志. 2017 (02)
[3]圍手術(shù)期處理的關(guān)鍵是加速康復(fù)外科[J]. 李寧.  中華胃腸外科雜志. 2015 (07)
[4]精準(zhǔn)外科[J]. 董家鴻,張寧.  中華外科雜志. 2015 (05)
[5]精準(zhǔn)肝臟外科理念和技術(shù)對大范圍肝切除圍手術(shù)期安全性的影響[J]. 董家鴻,唐茂盛,張文智,姜凱,史憲杰,蔡守旺,段偉東,黃志強(qiáng).  中華消化外科雜志. 2013 (05)



本文編號：3485821