【摘要】：隨著社會文明和醫(yī)學科學技術的發(fā)展,現(xiàn)代傳染病已不僅僅是一種可導致個體軀體損傷和疼痛的單純的生物學意義上的流行病,或是可給病人添加軀體和精神痛楚的復合的心身事件,而是世界性、復雜的社會疾患,同時還是一種復雜的文化、社會現(xiàn)象,小到影響家族的繁衍,大至改變人類文明的進程。人類社會發(fā)展和醫(yī)學實踐中,政治、道德文化因素在傳染病防治和社會控制、約束人們行為養(yǎng)成健康的生活方式等方面發(fā)揮著積極作用,在現(xiàn)實中,傳染病已經超越了生理層面的具象意義,其道德隱喻使得病人在身體病痛之外還須承受那些加諸疾病之上象征意義的重壓；疾病因果報應觀和天譴觀將疾病與病人的善惡品性相聯(lián)系,賦予疾病以復雜的道德色彩；“醫(yī)人”到“醫(yī)國”隱喻的建立使疾病治療與社會變革有機聯(lián)系起來,流行性傳染病的防控與社會政治控制一脈相承,傳染病的起源與政治迫害相關,細菌戰(zhàn)、生化武器使得傳染病毒走向了政治暴力,疾病被政治化、道德化,社會對某些傳染病患的道德評判,與特定歷史時期的政治生態(tài)和社會道德統(tǒng)治的需要相結合,道德偏見轉變?yōu)樾袆由系纳鐣缫暋⑴懦馍踔琳纹群�。這直接踐踏了公民尊嚴的底線,侵害了病人的正當權利,傷及社會公正的終極價值,也影響了社會和諧。人類的歷史是科學戰(zhàn)勝疾病的歷史,也是人權平等與歧視偏見抗爭的歷史。通過倫理分析、政治批判和文化祛魅,倡導觀念啟蒙和科學普及,改變尋找意義的隱喻性思維方式,確立道德的邊界,將疾病去政治化和道德化,明確界定傳染病的科學內涵和倫理意義是做好傳染病防控工作的前提條件。 在傳染病防控中,個體權利和公共健康之間何者優(yōu)先呢?傳染病關懷道義與功利的價值博弈,保護病人隱私與保證公眾知情的艱難選擇,傳染病防控公權的邊界不確定等常常使傳染病防控工作和對傳染病患的關懷陷入矛盾與沖突中,圍繞傳染病防治諸環(huán)節(jié)中的道德現(xiàn)象和道德關系以廣闊的倫理文化視野從理論上溯源、厘清；于沖突中比較、選擇；在現(xiàn)實中實踐與論證,克服和突破傳統(tǒng)生命倫理學的局限,致力于建立和發(fā)展一個以個體病人弱勢群體為中心的醫(yī)學人文倫理學,構筑一種兼顧個體人道關懷和社會整體功利的公共健康倫理學。廣泛借鑒和拓展各種社會倫理資源,充分調動政府、民間、社區(qū)家庭及病患自身的積極力量,貫徹權利、人道、義務、和諧的理念和原則,體現(xiàn)社會主義核心價值觀,強調病人的自我尊嚴和社會權利,倡導和強化保護弱者的公共道德意識,呼吁社會公正,反對社會歧視和排斥,不傷害。同時也提出病人的社會理性約束和道德義務,倡導全社會范圍內傳染病關懷的社會倫理運動,推動社會精神文明和生態(tài)文明,促進民族健康水平,這是當代倫理學的責任所在,也是本文主旨所在。 本文著力于傳染病及其防控的倫理分析,運用現(xiàn)象學和跨學科等研究方法從醫(yī)學、倫理、政治、社會等方面架構傳染病倫理,力求理論研究與公共衛(wèi)生政策和社會倫理實踐緊密結合。
【學位授予單位】：中南大學
【學位級別】：博士
【學位授予年份】：2010
【分類號】：R183;R-052

【參考文獻】

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本文編號：2780445