【摘要】： 目的:研究明確兒童幽門螺桿菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染狀況,分析兒童H.pylori感染的相關因素,并探討兒童H.pylori感染與H.pylori相關性疾病中醫(yī)證候的關系。方法:抽取濟南市400例3～14歲兒童進行H.pylori流行病學問卷調(diào)查,分析兒童H.pylori感染可能的相關因素。發(fā)放調(diào)查問卷400份,回收394份,應答率98.5%。394名兒童采用糞便H.pylori抗原檢測以明確H.pylori的感染狀況。隨即對170例確診為H.pylori感染的兒童進行癥狀問卷調(diào)查,選擇有兒童H.pylori相關性疾病癥狀的兒童,按中醫(yī)宏觀辨證方法進行辨證分型,所有感染兒童按照中醫(yī)體質分型標準進行體質分型,分析H.pylori感染與中醫(yī)證型、體質的關系。結果:濟南市兒童糞便H.pylori抗原檢測陽性率為43.2%;H.pylori感染兒童患病率為60.6%,39.4%的兒童為無癥狀感染,病種分布:胃脘痛患病率為47.1%,厭食患病率為8.2%,蕁麻疹患病率為5.3%;本次研究在單因素分析中篩選出與H.pylori感染相關的11個因素,Logistic回歸分析最終篩選出4個主要因素:即年齡、與大人共用刷牙口杯、母親文化程度、父母有胃十二指腸疾病;H.pylori感染相關性疾病總體以實證為主,但濕熱證、脾胃虛弱(寒)證在兒童感染中均占較大比例;H.pylori感染以偏頗質兒童較多,其中又以脾胃虛弱者感染更顯著。結論:濟南市兒童H.pylori感染屬于兒童易感型,且呈現(xiàn)家庭內(nèi)聚集,與兒童個人衛(wèi)生習慣及父母文化程度等因素密切相關。H.pylori感染可通過“口-口”和“糞-口”途徑傳播,故應教育小兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,積極防治成人H.pylori感染,切實降低兒童H.pylori的感染率以保障小兒身心健康。H.pylori感染兒童有較高的患病率,其病種以胃脘痛、厭食、蕁麻疹多見。感染以實證為主,辨證治療過程中勿忘祛邪之法的應用,且應重視體質因素在兒童H.pylori感染過程中的影響,充分體現(xiàn)“未病先防,既病防變”的思想。
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【學位授予單位】：山東中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2008
【分類號】：R725.7;R181.3

【參考文獻】

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本文編號：2484808