本文關(guān)鍵詞：透明質(zhì)酸鈉注射治療不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位的CBCT影像學(xué)評價(jià)

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【摘要】：目的:對比治療前后CBCT影像,觀察透明質(zhì)酸鈉治療顳下頜關(guān)節(jié)不可復(fù)性盤前移位后髁突位置及形態(tài)變化。方法:對40例患者進(jìn)行3次透明質(zhì)酸鈉關(guān)節(jié)上腔注射治療。通過治療前、治療后3、9、12個月CBCT影像學(xué)檢查及臨床檢查,從髁突位置形態(tài)變化、疼痛度(VAS)、最大開口度(MMO)、Fricton指數(shù)觀察透明質(zhì)酸鈉對顳下頜關(guān)節(jié)不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位的治療效果。結(jié)果:CBCT顯示不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位伴骨關(guān)節(jié)病患者治療前與治療后9、12個月比較,髁突骨質(zhì)有明顯改建,骨面變得平整光滑,骨贅減小(P=0.026,P=0.001),部分單純不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位患者治療后9個月髁突可以向前移動(P=0.038);治療后患者M(jìn)MO增大,VAS減小(P0.05),Fricton指數(shù)降低。治療后3~12個月Fricton指數(shù)無顯著變化(P0.05)。結(jié)論:CBCT顯示透明質(zhì)酸鈉可促進(jìn)已破壞髁突表面骨質(zhì)改建,但不能使后移位的髁突回到關(guān)節(jié)窩中央。
【作者單位】： 武漢大學(xué)口腔醫(yī)院頜面外科;蘭州市口腔醫(yī)院頜面外科;
【關(guān)鍵詞】： 顳下頜關(guān)節(jié) 不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位 透明質(zhì)酸鈉 錐形束CT(CBCT)
【基金】：中華口腔醫(yī)學(xué)會西部行口腔臨床科研基金(編號:CSAW2013-03) 蘭州市衛(wèi)生青年人才培養(yǎng)工程(編號:2014)
【分類號】：R782.6
【正文快照】： 顳下頜關(guān)節(jié)不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位患者就診時(shí)的主訴一般是開口受限,疼痛,關(guān)節(jié)彈響,開口偏斜等。關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉后患者臨床癥狀、疼痛度明顯改善[1-3]。由于髁突位置形態(tài)變化與顳下頜關(guān)節(jié)病密切相關(guān),僅從關(guān)節(jié)功能定量指標(biāo)、疼痛度去評價(jià)透明質(zhì)酸鈉的治療效果,不能詮釋透明

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