目的下頜后牙區(qū)種植體末端與下頜管間安全距離的回顧性研究。方法收集自2015年1月至2016年12月期間寧夏醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院種植中心病例,篩選出下后牙區(qū)種植體末端與下頜管之間距離小于2.0mm的患者38人。其符合納入標(biāo)準(zhǔn)共53枚種植體,測(cè)量并記錄種植體末端與下頜管間的距離值,術(shù)后種植體有無松動(dòng)脫落,及術(shù)后3~4個(gè)月上部義齒修復(fù)完成行使正常功能后下牙槽神經(jīng)功能情況,對(duì)38例患者進(jìn)行隨訪并記錄下唇或頦部異常感覺情況。結(jié)果1.本研究中38例患者,男女比例為1:1(19:19),年齡24~77歲,平均48.3±9.9歲,植入種植體53顆。符合本研究納入標(biāo)準(zhǔn)的53枚種植體,包含了四類種植系統(tǒng)(Nobel、Straumann、Osstem、Dentium),以選擇Osstem種植系統(tǒng)患者例數(shù)最多,占64.15%(34/53)。2.種植體規(guī)格:長(zhǎng)度規(guī)格8.0mm、8.5mm、10.0mm、11.0mm、11.5mm、12.0mm,直徑規(guī)格4.0mm、4.1mm、4.5mm、4.8mm、5.0mm。3.牙位與種植體分布:35種植體2枚,36種植體15枚,37種植體10枚,45種植體2枚,46種植體12枚,47種植體12枚。4.53枚種植體無脫落失敗,術(shù)后3~4個(gè)月上部義齒修復(fù)完成行使正常功能后未出現(xiàn)酸脹、刺激不適等癥狀,下牙槽神經(jīng)功能均正常。5.按53枚種植體末端與下頜管之間位置關(guān)系及距離分成三組:組一種植體末端在下頜管外且間距為1.0mm≤D2.0mm(平均值1.36mm);組二種植體末端在下頜管外且間距為0mm≤D1.0mm(平均值0.31mm);組三種植體末端在下頜管內(nèi)且距離為D0mm(平均值-0.83mm)。6.分組與有無下頜管穿通情況:組一占14.8%(4/27),組二占45.5%(10/22),組三占100%(4/4)。7.38例患者中,術(shù)后第一天下牙槽神經(jīng)損傷癥狀發(fā)生率為18.4%(7/38),術(shù)后半月下牙槽神經(jīng)損傷癥狀發(fā)生率為5.3%(2/38),術(shù)后一月,三月,半年及一年下牙槽神經(jīng)功能均為正常。8.組一中術(shù)后第一天下牙槽神經(jīng)損傷癥狀發(fā)生率占7.9%(3/38),術(shù)后半月發(fā)生率占5.3%(2/38),術(shù)后一月,三月,半年及一年發(fā)生率占0%(0/38)。組二中術(shù)后第一天占7.9%(3/38),術(shù)后半月,一月,三月,半年,一年占0%(0/38)。組三中術(shù)后第一天占2.6%(1/38),術(shù)后半月,一月,三月,半年,一年占0%(0/38)。結(jié)論1.本研究中術(shù)后患者出現(xiàn)了短期的下牙槽神經(jīng)損傷癥狀,但一個(gè)月內(nèi)下牙槽神經(jīng)功能都完全恢復(fù)正常。2.根據(jù)術(shù)前精確測(cè)量、設(shè)計(jì),術(shù)中配合使用上頜竇提升鉆、止動(dòng)環(huán),及術(shù)者的輕柔動(dòng)作,本研究證實(shí)了能夠控制好準(zhǔn)確的植入深度,避免造成不可逆性地?fù)p傷下牙槽神經(jīng)。3.回顧文獻(xiàn)資料中下后牙區(qū)種植床骨量高度充足的情況下,多數(shù)學(xué)者主張種植體末端距下頜管之間應(yīng)保留2.0mm的余留骨量,避免損傷下牙槽神經(jīng)。根據(jù)本研究結(jié)果得出種植體末端與下頜管間距離區(qū)間值-1.3mm~1.8mm時(shí),患者術(shù)后未發(fā)生永久性地神經(jīng)功能損傷癥狀。因此,我們有理由認(rèn)為種植體末端與下頜管之間的安全距離值可以小于2.0mm。
【學(xué)位單位】：寧夏醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R783.6
【文章目錄】：
摘要
abstract
符號(hào)說明
前言
材料與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
文獻(xiàn)綜述
    綜述參考文獻(xiàn)
致謝
攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文目錄
個(gè)人簡(jiǎn)介
開題、中期及學(xué)位論文答辯委員組成

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 劉守超;;骨劈開術(shù)在口腔種植骨增量中的應(yīng)用研究[J];系統(tǒng)醫(yī)學(xué);2017年10期

2 張寧;熊祝嘉;王曉信;李紅梅;;短種植體雙端固定橋修復(fù)后牙區(qū)多牙缺失的2年隨訪[J];中國(guó)組織工程研究;2017年14期

3 張亮;;探討口腔種植牙修復(fù)單個(gè)牙缺失的臨床效果[J];中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理;2017年12期

4 高宇飛;商紅國(guó);;上頜竇提升術(shù)在牙種植修復(fù)中的應(yīng)用[J];臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志;2017年04期

5 鄭麗玲;玄云澤;李京旭;;下頜神經(jīng)管在磨牙后區(qū)的走向研究[J];延邊大學(xué)醫(yī)學(xué)學(xué)報(bào);2017年01期

6 李璐;李明哲;;Bicon短種植體和超短種植體臨床效果的2-5年的回顧性研究[J];西南軍醫(yī);2017年01期

7 韓瑞金;龔英;;Onlay植骨技術(shù)在口腔種植中的應(yīng)用[J];全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志;2016年19期

8 任文;楊嵐;郭呂華;;骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞在口腔醫(yī)學(xué)應(yīng)用中的研究進(jìn)展[J];全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志;2016年16期

9 劉玉慧;余占海;;牙槽骨牽張成骨術(shù)的臨床分析[J];全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志;2016年14期

10 王國(guó)云;楊煦;徐天舒;;下頜磨牙區(qū)種植體同下頜神經(jīng)管間距的臨床分析[J];口腔醫(yī)學(xué);2015年12期

相關(guān)會(huì)議論文 前1條

1 賀小武;陳可;謝宏偉;張沃淮;徐可卿;王芳;袁靜;;CDIC種植外科技術(shù)在疑難口腔種植病例中的應(yīng)用[A];第四屆全國(guó)口腔種植學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2005年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前6條

1 石磊;骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞在SLA鈦網(wǎng)表面誘導(dǎo)成骨的實(shí)驗(yàn)研究[D];蘭州大學(xué);2016年

2 王超煒;Onlay植骨技術(shù)在口腔種植中的應(yīng)用[D];浙江大學(xué);2016年

3 陳佳;數(shù)字化曲面體層片與錐形束CT對(duì)口腔種植區(qū)骨量測(cè)量的臨床評(píng)價(jià)[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2015年

4 姚鐘雄;塊狀珊瑚羥基磷灰石成骨效能及重建下頜后牙區(qū)牙槽骨高度的研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2014年

5 王艷;基于種植的下頜后牙區(qū)骨內(nèi)重要解剖結(jié)構(gòu)的錐形束CT研究[D];廣州醫(yī)科大學(xué);2014年

6 馬佳;Bio-oss及Bio-gide聯(lián)合應(yīng)用在口腔種植中的臨床療效評(píng)價(jià)[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2013年

本文編號(hào)：2830511