發(fā)布時間：2020-04-23 22:06

【摘要】： 目的利用多層螺旋CT(multislice CT,MSCT)各向同性掃描進行多平面重組(multiplanar reformation,MPR)后處理,重建出前庭導水管的矢狀位圖像。對正常人導水管的中間徑、長度及外口進行測量,建立正常值的范圍,并對其規(guī)律進行探討。 材料與方法搜集觀察對象197例(男101,女96)394耳,年齡范圍為3個月至82歲,按年齡分為四組:嬰幼兒組、兒童組、青少年組、成人組。應用MSCT各向同性掃描對顳骨進行掃描,然后對所得圖像進行MPR后處理,重建出導水管的矢狀位圖像并選取導水管標準圖像。然后利用重建出的導水管標準圖像進行中間徑、長度及外口的測量。對所得數(shù)據(jù)運用統(tǒng)計分析軟件包SPSS13.0進行統(tǒng)計分析,對矢狀位與軸位導水管后肢的全程顯示率及可測率行X~2檢驗。性別間、側別間相應導水管各徑線的測量值分析采用t檢驗,不同組間各相應徑線的測量值分析采用單因素方差分析。以P＜0.05表示有統(tǒng)計學意義,正常值估計采用95%雙側界值,(?)±1.96s(1.96為常數(shù))。 結果 1.在重建出的導水管矢狀位圖像上的顯示率、后肢全程顯示率及可測率均高于直接軸位圖像,矢狀位圖像上的各自百分率分別為:97.7%、74.5%和86%。在兩種圖像上的全程顯示率和可測率比較有統(tǒng)計學意義。98耳在矢狀位圖像上不能全程顯示。 2.導水管對應各徑線在性別間、側別間的比較均無統(tǒng)計學意義(P＞0.05);不同組間導水管中間徑比較沒有統(tǒng)計學意義(P＞0.05);而外口徑及長徑不同組間的比??較有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。 3.前庭導水管的中間徑95%正常參考值范圍為:0.49～0.89mm。后肢長度和外口徑的嬰幼兒組、兒童組及9歲后的95%正常值范圍分別是:1.38～6.04mm,2.88～7.57mm,3.33～8.30mm;0.50～0.90mm,0.56～0.96mm,0.54～1.12mm。 結論 1.首次利用MSCT各向同性掃描,經(jīng)多平面重組重建出了前庭導水管矢狀位圖像。對導水管的顯示和測量較直接軸位掃描圖像具有更高的價值。同時證實了(98耳,占25.5%)部分導水管長軸不與人體正中矢狀面平行。 2.制定出了前庭導水管后肢的長徑、中間徑及外口徑線的95%正常值范圍。 3.對導水管各徑線的統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn): (1)證實了導水管在出生后仍處于不斷生長發(fā)育中。 (2)長徑和外口徑可反映導水管出生后的生長發(fā)育情況。 (3)導水管中間徑在出生后不變化或變化微小。 (4)不支持導水管發(fā)育至3～4歲的觀點,支持導水管于9歲左右發(fā)育成熟的觀點。 (5)中間徑更適合作為大前庭導水管畸形診斷的指標。 (6)導水管中間徑大于或等于1mm應認為是前庭導水管擴大。
【圖文】：

女28例)�；颊咝蟹f骨MSCT檢查原因，見圖1�；颊呗犃φ�，無眩暈及耳鳴病史，無家族性耳聾史;小兒對聲音反應靈敏。不能配合的嬰幼兒及兒童經(jīng)家長同意，給予10%水合氯醛口服液適量鎮(zhèn)靜后掃描�？趩渭冃灾卸�.外傷口外耳道腫名口其他(聞翩中月及枕門爭陰等〕圖1患者行順骨Cr檢查的原因二、檢查方法采用PHILIP公司 MaconiMX80004層螺旋CT掃描機掃描，掃描基線為聽眶上線。成人管電壓120kV，電流 220mAs，，青少年及兒童管電壓120kV，電流 180InAs，嬰幼兒管電壓 120kV

MPR標準化處理示意圖
【學位授予單位】：昆明醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2008
【分類號】：R764;R816.96

【引證文獻】

相關碩士學位論文 前1條

1 臧雯;Mondini畸形及前庭導水管擴大綜合癥相關SLC26A4基因突變類型和臨床表型相關性研究[D];河北醫(yī)科大學;2010年

本文編號：2638199