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早期不同時(shí)間窗干預(yù)對(duì)新生兒缺氧缺血性腦病預(yù)后影響的研究

發(fā)布時(shí)間:2020-04-07 06:04
【摘要】:目的探討不同時(shí)間窗治療新生兒缺氧缺血性腦病(HIE)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)預(yù)后的影響,為減少HIE神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的發(fā)生提供理論與臨床依據(jù)。方法回顧性分析131例中度HIE患兒,根據(jù)就診時(shí)間分為對(duì)照組(生后24~72 h就診)和試驗(yàn)組(生后24 h內(nèi)就診),試驗(yàn)組根據(jù)就診時(shí)間分為3個(gè)亞組,Ⅰ組(6 h之內(nèi)),Ⅱ組(6~12 h),Ⅲ組(12~24 h)。每組患兒入院后給予相同的干預(yù)治療,出院后于3、6月齡來(lái)我院采用中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)化的貝來(lái)量表(CDCC)測(cè)智力發(fā)育指數(shù)(MDI)和運(yùn)動(dòng)發(fā)育指數(shù)(PDI)。結(jié)果對(duì)照組32例;試驗(yàn)組99例,其中Ⅰ組33例,Ⅱ組35例,Ⅲ組31例。(1)各組患兒MDI分別為66.9±12.3、79.7±11.4、71.4±10.0、68.0±11.4,Ⅰ組高于對(duì)照組、Ⅱ組、Ⅲ組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,Ⅱ組、Ⅲ組與對(duì)照組之間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(2)各組患兒PDI分別為70.8±11.6、83.7±10.6、75.8±11.3、72.4±12.3,Ⅰ組高于對(duì)照組、Ⅱ組、Ⅲ組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,Ⅱ組、Ⅲ組與對(duì)照組之間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論不同時(shí)間窗開(kāi)始治療HIE的預(yù)后明顯不同,6h內(nèi)開(kāi)始治療的患兒其預(yù)后明顯優(yōu)于6h后開(kāi)始治療的患兒。提示HIE臨床最佳治療時(shí)間窗可能為6h內(nèi)。

【共引文獻(xiàn)】

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1 王曉莉;楊于嘉;王慶紅;謝岷;余小河;劉沉濤;王霞;;高壓氧促HIBD新生大鼠內(nèi)源性神經(jīng)干細(xì)胞增殖過(guò)程中Wnt-3蛋白的變化[J];中國(guó)當(dāng)代兒科雜志;2007年03期

2 王曉莉;楊于嘉;余小河;謝岷;王霞;劉沉濤;;高壓氧促進(jìn)缺氧缺血性腦損傷新生大鼠內(nèi)源性神經(jīng)干細(xì)胞增殖的時(shí)間窗研究[J];醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報(bào);2007年10期

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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1 白波;陳波;孫谷;劉志軍;江鵬;龔湛潮;黃志剛;;缺氧缺血性腦病新生兒血清及腦脊液神經(jīng)元特異性烯醇化酶水平變化的意義[J];實(shí)用兒科臨床雜志;2006年14期

【相似文獻(xiàn)】

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2 楊春鳳;;早產(chǎn)兒與俯臥位的臨床研究[J];中國(guó)婦幼保健;2010年02期

3 鄧笑梅;龍雋;孫琴;劉杰波;;氧化應(yīng)激與新生兒腦損傷[J];中國(guó)新生兒科雜志;2010年01期

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2 劉振寰;潘佩光;祁巖超;趙勇;柴鐵劬;唐純志;王琴玉;楊君軍;林錦泉;;通督醒神針刺法對(duì)腦性癱瘓幼鼠腦組織神經(jīng)細(xì)胞凋亡及神經(jīng)生長(zhǎng)因子蛋白表達(dá)的影響[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)兒科分會(huì)第二十七屆全國(guó)中醫(yī)兒科學(xué)術(shù)研討會(huì)暨世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)第二屆中醫(yī)兒科國(guó)際學(xué)術(shù)交流大會(huì)、中醫(yī)兒科學(xué)理論與實(shí)踐進(jìn)展學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2010年

3 李建忠;劉志國(guó);馮凱;張軍;徐冰心;化楠;張蕾;;蛋白芯片技術(shù)篩選硝酸羥胺中毒小鼠血清標(biāo)志蛋白的實(shí)驗(yàn)研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì)第十三次全國(guó)急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)大會(huì)論文集[C];2010年

4 王建安;劉先寶;;PI3K/Akt通路在血管生成素1抗骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞凋亡中的作用[A];2009年浙江省心電生理與起搏學(xué)術(shù)年會(huì)增刊[C];2009年

5 王建安;劉先寶;;PI3K/Akt通路在血管生成素1抗骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞凋亡中的作用[A];2009年錢(qián)江國(guó)際心血管病會(huì)議暨浙江省心血管病年會(huì)論文匯編[C];2009年

6 葉濱賓;;新生兒常見(jiàn)腦損傷的影像、病理與臨床預(yù)后[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第16次全國(guó)放射學(xué)學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2009年

7 葉濱賓;;新生兒腦損傷的影像表現(xiàn)與臨床預(yù)后[A];第六屆醫(yī)學(xué)影像山東國(guó)際論壇、山東省第十八次放射學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨山東省第十六屆醫(yī)學(xué)影像學(xué)學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2009年

8 劉振寰;潘佩光;祁巖超;趙勇;柴鐵劬;唐純志;王琴玉;楊君軍;林錦泉;;通督醒神針刺法對(duì)腦性癱瘓幼鼠腦組織神經(jīng)細(xì)胞凋亡及神經(jīng)生長(zhǎng)因子蛋白表達(dá)的影響[A];2009年全國(guó)基層優(yōu)秀中醫(yī)表彰大會(huì)暨全國(guó)第二次民間驗(yàn)方、診療技術(shù)學(xué)術(shù)研討會(huì)會(huì)議論文集[C];2009年

9 張薇;朱光華;裘剛;黃琦薇;何威遜;;足月圍產(chǎn)期窒息伴急性腎損傷臨床分析[A];第六屆江浙滬兒科學(xué)術(shù)會(huì)議暨兒科學(xué)基礎(chǔ)與臨床研究進(jìn)展學(xué)術(shù)班論文匯編[C];2009年

10 王軍;王偉;徐艷;張文輝;周長(zhǎng)美;張紹美;;HIBD新生大鼠皮層神經(jīng)元胞漿Smac/Diablo、caspase-9的表達(dá)研究及參附注射液的干預(yù)作用[A];第六屆江浙滬兒科學(xué)術(shù)會(huì)議暨兒科學(xué)基礎(chǔ)與臨床研究進(jìn)展學(xué)術(shù)班論文匯編[C];2009年

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2 陳燕華;高壓氧治療腦癱[N];健康報(bào);2007年

3 錢(qián)偉;運(yùn)動(dòng)改善老慢支的肺功能[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2006年

4 王婭青;“噎人”小果凍10月起全面退市[N];黃岡日?qǐng)?bào);2006年

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5 李育竹;缺氧與外陰病變的相關(guān)性研究及克白霜治療外陰硬化性苔癬的研究[D];山東大學(xué);2009年

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1 蘇桂云;Nogo-A、nogo受體及其途徑抑制物與新生大鼠HIBD后神經(jīng)再生的相關(guān)性研究[D];山東大學(xué);2010年

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8 孫曄s,

本文編號(hào):2617543


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