0引言

利用晚間或周末開放實驗室讓同學(xué)自己制作牙齒磨片是一個很好的解決辦法,既彌補(bǔ)了課堂教學(xué)時間的不足,又培養(yǎng)了同學(xué)的實驗動手能力｡豐富了實驗課的內(nèi)牙齒磨片是用在《口腔組織病理學(xué)》課程學(xué)習(xí)過程中觀察牙釉質(zhì)､牙本質(zhì)及牙骨質(zhì)等結(jié)構(gòu)的重要實驗用品､手工制作的牙體組織磨片需大量離體牙,且制作時間較長,工序煩瑣,課堂教學(xué)難以完成｡容,增加了同學(xué)們對科研的興趣｡
然而目前高校師資緊張,日常課程繁重,讓教師利用晚間或周末的時間進(jìn)行開放性實驗指導(dǎo),教師往往感到精力不濟(jì),難以達(dá)到理想的效果｡針對以上問題,我們決定將學(xué)長制引入到口腔組織病理學(xué)開放性實驗牙齒磨片制作的過程中｡高年級的學(xué)長擔(dān)任實驗導(dǎo)師,指導(dǎo)低年級學(xué)生進(jìn)行實驗,比較牙齒磨片制作的成功率及效果,研究專業(yè)學(xué)長制在口腔病理開放性實驗牙齒磨片制作中的起到的作用｡

1對象與方法

1.1對象
以遵義醫(yī)學(xué)院口腔系2012､2013級同學(xué)為研究對象,分為對照組和實驗組｡對照組2012級同學(xué)采用傳統(tǒng)的開放性實驗方法,實驗組2013級同學(xué)采用專業(yè)學(xué)長制展開實驗｡

1.2方法

兩組同學(xué)進(jìn)行開放性實驗前均要求預(yù)習(xí),并觀看錄像｡傳統(tǒng)開放性實驗組(對照組)由一名專業(yè)老師指導(dǎo)實驗､專業(yè)學(xué)長制組(實驗組)的挑選采用自薦和推薦相結(jié)合的形式,選擇高年級綜合成績在1/3､德育表現(xiàn)積分也在前1/3的學(xué)生擔(dān)任｡教師是挑選出來的素質(zhì)高､技能水平出眾的學(xué)長,待學(xué)長可以制作合格的牙齒磨片后再分配到2013級實驗組中,和一名專業(yè)老師一起指導(dǎo)實驗､指導(dǎo)過程主要包括:
1)挑選用外形較為完整的新鮮離體牙､準(zhǔn)備切割牙片中運(yùn)用慢速手機(jī)､金剛砂片､磨石(粗240#細(xì)600#兩種)､紗布､綢布､碗;及封片過程中運(yùn)用的無水酒精､二甲苯､中性樹脂､脫水盒､量筒､燒杯､鑷子､玻璃棒､濾紙､滴瓶､滴管､載玻片､蓋玻片等｡
2)指導(dǎo)同學(xué)將金剛砂片安裝在手機(jī)牙鉆上,開啟手機(jī)牙鉆,沿牙齒的咬合面中線,將牙齒剖開,一分為二,露出髓腔｡
將剖開的牙齒再剖為0.4~0.5cm厚度的牙片,置于240#的粗磨石進(jìn)行打磨至0.2mm左右時換600#的細(xì)磨石再進(jìn)行精細(xì)打磨,保證在打磨過程中均勻用力,使牙片形態(tài)保持完整､厚度一致且薄而通透｡用毛筆將其在清水中洗凈干燥后用真絲綢布反復(fù)同方向擦拭牙片30~60s,使牙片表面光滑透亮｡
3)經(jīng)85%､95%､100%酒精脫水各5min,取出后用濾紙吸干牙片上的水分,入二甲苯透明1min,封固｡
4)制定牙齒磨片評分標(biāo)準(zhǔn)｡分別從牙齒大體觀､牙齒低倍鏡觀､牙齒高倍鏡觀三個方面對制作完成的牙齒磨片進(jìn)行評價,采用百分制(100分)來量化｡
①牙齒大體觀:牙齒形態(tài)完整無較大缺損10分,牙齒形態(tài)缺損1/3以上為5分;牙齒磨片厚薄均勻10分,均而不薄5分;牙齒透明度好10分,在光照下有2/3的牙體結(jié)構(gòu)能透光5分;牙齒光滑潔凈10分,牙齒表面沒有雜質(zhì)5分｡
②低倍鏡觀察下述結(jié)構(gòu):釉質(zhì)清晰10分,釉牙本質(zhì)界清晰10分,牙本質(zhì)清晰10分,牙髓腔形態(tài)完整10分｡
③高倍鏡觀察下述結(jié)構(gòu):牙本質(zhì)小管清晰5分,釉柱清晰5分,生長線清晰5分,釉叢､釉梭､釉板等結(jié)構(gòu)清晰5分｡采用盲法請口腔病理任課教師按照上述標(biāo)準(zhǔn),對牙齒磨片進(jìn)行客觀評價,總分大于或等于60分即為合格,小于60分為不合格｡

1.3統(tǒng)計學(xué)分析
應(yīng)用SPSS19軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,對所得數(shù)據(jù)采用X2檢驗,p<0.05認(rèn)為有統(tǒng)計學(xué)意義｡

2結(jié)果

分別從牙片大體觀､牙齒低倍鏡觀､牙齒高倍鏡觀三個方面判斷牙齒磨片的質(zhì)量,用分?jǐn)?shù)量化并計算出合格率｡學(xué)長指導(dǎo)組制作牙齒磨片89張,合格68張,牙齒磨片合格率76.4%,對照組制作牙齒磨片33張,合格16張,牙齒磨片合格率48.5%,兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)｡比較傳統(tǒng)開放性實驗組(對照組)及專業(yè)學(xué)長制組(實驗組)磨片制作的質(zhì)量及開放性實驗教學(xué)效果｡結(jié)果顯示將學(xué)長制引入口腔病理專業(yè)課開放性實驗中,可有效緩解師資不足,提高牙齒磨片制作質(zhì)量,學(xué)生自主學(xué)習(xí)和自我管理的能力,是教學(xué)改革中有益的嘗試｡

3討論

利用晚間或周末開放實驗室讓同學(xué)自己制作牙齒磨片是一個很好的解決辦法｡學(xué)長制(StudentsMentoringScheme)是一種學(xué)生自主管理的模式,最初出現(xiàn)于15世紀(jì)的英國伊頓公學(xué),隨后這種制度就一直在歐美高校中流行｡該制度的要點在于通過高年級學(xué)生以平等､博愛的精神與低年級學(xué)生實現(xiàn)良性互動,幫助他們解決各種學(xué)習(xí)､生活以及情感上的困難｡口腔牙齒磨片制作時間較長,工序煩瑣,課堂教學(xué)難以完成｡但傳統(tǒng)的開放性實驗中教師單一代教的模式效果不理想,教師人手精力有限無法滿足學(xué)生一一指導(dǎo)的要求｡將學(xué)長制引入我們的開放性實驗課中,采用自薦和推薦相結(jié)合的形式,選擇高年級綜合成績在1/3､德育表現(xiàn)積分也在前1/3的學(xué)生擔(dān)任學(xué)長｡
教師提前培訓(xùn)挑選出來的素質(zhì)高､技能水平出眾的學(xué)長,在開放性實驗中擔(dān)任指導(dǎo)老師全程指導(dǎo)監(jiān)督｡學(xué)長直接參與開放性實驗指導(dǎo),可有效緩解教師無法對學(xué)生一一指導(dǎo)的局面｡磨片制作過程中同學(xué)遇到困難可隨時向?qū)W長提問,學(xué)長結(jié)合自身經(jīng)驗,將有效的方法和策略傳遞給同學(xué),大大提高同學(xué)的處理解決問題的能力｡學(xué)長在幫助其他同學(xué)的同時,也增強(qiáng)了自身的語言能力､組織管理能力及創(chuàng)造性思維｡
本項目研究顯示:學(xué)長指導(dǎo)組牙齒磨片合格率為76.4%,對照組制作牙齒磨片合格率48.5%,兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05),專業(yè)學(xué)長制可有效提高牙齒磨片

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本文編號：583096