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團(tuán)體咨詢對(duì)醫(yī)患關(guān)系緊張醫(yī)生的共情能力、溝通能力的干預(yù)研究

發(fā)布時(shí)間:2017-09-06 23:39

  本文關(guān)鍵詞:團(tuán)體咨詢對(duì)醫(yī)患關(guān)系緊張醫(yī)生的共情能力、溝通能力的干預(yù)研究


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【摘要】:醫(yī)患關(guān)系自古以來(lái)對(duì)于醫(yī)患雙方——不管是醫(yī)生的成功診療,還是患者能否得到有效醫(yī)治都是非常重要,然而近些年,國(guó)內(nèi)的醫(yī)患矛盾逐年加劇,不僅患者對(duì)診治過(guò)程不滿意,加重了其身心痛苦,醫(yī)生也深受其干擾,影響工作。很多研究對(duì)醫(yī)患關(guān)系緊張的原因進(jìn)行了調(diào)查,從醫(yī)生的主觀維度看有兩個(gè)重要的因素:共情及溝通能力的不足。通過(guò)團(tuán)體咨詢能夠部分改善醫(yī)務(wù)工作者的共情及溝通能力已經(jīng)在國(guó)內(nèi)外的一些研究中得到證實(shí)。本文通過(guò)文獻(xiàn)檢索、調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行了實(shí)證研究,并嘗試通過(guò)對(duì)醫(yī)患關(guān)系緊張的醫(yī)生進(jìn)行團(tuán)體咨詢,以期了解團(tuán)體咨詢對(duì)醫(yī)生共情及溝通能力的干預(yù)效果。本研究對(duì)上海各區(qū)縣一、二、三級(jí)醫(yī)院的臨床醫(yī)生200余名進(jìn)行包括醫(yī)患關(guān)系問(wèn)卷調(diào)查、醫(yī)生版Jefferson同理心量表、醫(yī)患溝通行為量表的問(wèn)卷調(diào)研,篩選出異常評(píng)分的樣本28名,選出自愿參與團(tuán)體咨詢的被試14名作為實(shí)驗(yàn)組,接受為期兩個(gè)月共計(jì)8次的團(tuán)體心理咨詢,對(duì)照組為另外14名醫(yī)生,不采用相應(yīng)的干預(yù)手段。在咨詢后及2個(gè)月后再次對(duì)兩組醫(yī)生進(jìn)行以上三套問(wèn)卷調(diào)查。使用IBM SPSS19(中文版)進(jìn)行分析,結(jié)果顯示,經(jīng)過(guò)8次團(tuán)體咨詢,在實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的比較分析中,其醫(yī)患關(guān)系、共情能力、溝通能力評(píng)分有差異顯著,而在后續(xù)的追蹤測(cè)試中,醫(yī)患關(guān)系、共情能力得分與前測(cè)相比差異仍然顯著。實(shí)驗(yàn)組后測(cè)的溝通能力較追蹤測(cè)無(wú)顯著差異,但也沒(méi)有顯示消退的跡象,提示團(tuán)體咨詢對(duì)醫(yī)生的溝通能力的影響能維持在一個(gè)穩(wěn)定的作用水平。而對(duì)照組成員其醫(yī)患關(guān)系、共情能力、溝通能力評(píng)分在前后測(cè)及追蹤測(cè)均未出現(xiàn)顯著變化。通過(guò)研究發(fā)現(xiàn),運(yùn)用團(tuán)體心理咨詢,能提高醫(yī)患關(guān)系緊張的醫(yī)生群體的共情能力、溝通能力,進(jìn)而改善其醫(yī)患關(guān)系。
【關(guān)鍵詞】:團(tuán)體咨詢 醫(yī)患關(guān)系 共情 溝通能力
【學(xué)位授予單位】:華中師范大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R197.3;B849
【目錄】:
  • 摘要6-7
  • Abstract7-12
  • 1. 前言12-14
  • 1.1 研究背景及問(wèn)題提出12
  • 1.2 研究意義12-14
  • 2. 文獻(xiàn)綜述14-21
  • 2.1 醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)患關(guān)系緊張及原因14-15
  • 2.1.1 醫(yī)患關(guān)系的相關(guān)概念14
  • 2.1.2 醫(yī)患關(guān)系緊張中與醫(yī)生有關(guān)的原因的國(guó)內(nèi)外研究概況14-15
  • 2.2 共情或同理心的文獻(xiàn)綜述15-16
  • 2.2.1 共情或同理心的概念15-16
  • 2.2.2 共情在醫(yī)療行業(yè)的作用16
  • 2.2.3 國(guó)內(nèi)外關(guān)于如何提高醫(yī)生共情能力的干預(yù)概況16
  • 2.3 溝通技能的文獻(xiàn)綜述16-17
  • 2.3.1 溝通及醫(yī)患溝通的概念16
  • 2.3.2 國(guó)內(nèi)外關(guān)于如何提高醫(yī)生溝通能力的干預(yù)概況16-17
  • 2.4 團(tuán)體心理咨詢的綜述17-20
  • 2.4.1 團(tuán)體心理咨詢的概念17
  • 2.4.2 團(tuán)體心理咨詢的作用17-18
  • 2.4.3 團(tuán)體心理咨詢的特點(diǎn)18
  • 2.4.4 團(tuán)體心理咨詢相關(guān)理論18-19
  • 2.4.5 關(guān)于團(tuán)體咨詢改善共情能力的概述19
  • 2.4.6 關(guān)于團(tuán)體咨詢改善溝通能力的概述19-20
  • 2.5 國(guó)內(nèi)外關(guān)于團(tuán)體咨詢對(duì)醫(yī)護(hù)群體的干預(yù)綜述20-21
  • 3. 研究方法21-28
  • 3.1 研究目的21
  • 3.2 研究假設(shè)21
  • 3.3 研究設(shè)計(jì)21-22
  • 3.4 研究對(duì)象22
  • 3.4.1 被試篩選22
  • 3.4.2 被試基本情況及分組22
  • 3.5 測(cè)量工具22-23
  • 3.6 團(tuán)體咨詢?cè)O(shè)計(jì)方案23-27
  • 3.6.1 咨詢方案設(shè)計(jì)理念23-25
  • 3.6.2 團(tuán)體咨詢方案25-27
  • 3.6.3 咨詢帶領(lǐng)者介紹27
  • 3.7 研究程序27-28
  • 4. 研究結(jié)果28-35
  • 4.1 被試基本情況對(duì)照分析28
  • 4.2 三個(gè)量表對(duì)比結(jié)果28-34
  • 4.2.1 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組前測(cè)差異對(duì)比分析28-29
  • 4.2.2 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組后測(cè)差異對(duì)比分析29-30
  • 4.2.3 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組追蹤測(cè)差異對(duì)比分析30
  • 4.2.4 實(shí)驗(yàn)組前測(cè)、后測(cè)差異對(duì)比分析30-31
  • 4.2.5 實(shí)驗(yàn)組前測(cè)、追蹤測(cè)差異對(duì)比分析31
  • 4.2.6 實(shí)驗(yàn)組后測(cè)、追蹤測(cè)差異對(duì)比分析31-32
  • 4.2.7 對(duì)照組前測(cè)、后測(cè)差異對(duì)比分析32
  • 4.2.8 對(duì)照組前測(cè)、追蹤測(cè)差異對(duì)比分析32-33
  • 4.2.9 對(duì)照組后測(cè)、追蹤測(cè)差異對(duì)比分析33-34
  • 4.3 實(shí)驗(yàn)組被試對(duì)團(tuán)體咨詢的主觀評(píng)價(jià)結(jié)果34-35
  • 5. 討論35-46
  • 5.1 療效分析35-36
  • 5.2 干預(yù)效果總體分析36-41
  • 5.2.1 醫(yī)生常見(jiàn)的負(fù)面心理36-37
  • 5.2.2 團(tuán)體咨詢對(duì)醫(yī)生的共情能力的影響37-39
  • 5.2.3 團(tuán)體咨詢對(duì)醫(yī)生的溝通能力的影響39-41
  • 5.3 此次針對(duì)醫(yī)生的團(tuán)體咨詢操作中的一些啟示41-44
  • 5.3.1 關(guān)于團(tuán)體咨詢的準(zhǔn)備41
  • 5.3.2 關(guān)于活動(dòng)方案的設(shè)計(jì)及調(diào)整41-43
  • 5.3.3 關(guān)于團(tuán)體過(guò)程43-44
  • 5.3.4 關(guān)于醫(yī)患關(guān)系和咨訪關(guān)系的進(jìn)一步思考44
  • 5.4 本研究創(chuàng)新與局限44-46
  • 5.4.1 創(chuàng)新44
  • 5.4.2 研究不足44-45
  • 5.4.3 研究展望45-46
  • 6. 結(jié)論46-47
  • 參考文獻(xiàn)47-52
  • 附錄52-60
  • 致謝60-61

【參考文獻(xiàn)】

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中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前5條

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3 王U,

本文編號(hào):806129


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