發(fā)布時間：2020-07-02 17:56

【摘要】：隨著科技的進步和發(fā)展,網(wǎng)絡游戲已經(jīng)成為人們?nèi)粘７潘珊蛫蕵返囊环N選擇。然而,過度地網(wǎng)絡游戲會導致個體沉迷其中不能自拔,進而影響個體的生活、學習、工作及社交等。上述這種情況,被學者們稱為“網(wǎng)絡游戲成癮”(簡稱網(wǎng)游成癮)。與物質(zhì)成癮者類似,網(wǎng)游成癮者的認知功能異常乃至受損。大量研究表明,網(wǎng)游成癮者在注意、執(zhí)行控制以及決策上都表現(xiàn)出了異常。在對個體造成負面影響的同時,網(wǎng)游成癮也危害著社會的正常運行。近來一項嚴苛的國際調(diào)查顯示,只有約0.3-1%的玩家達到成癮標準。不過CNNIC的調(diào)查表明,截止2017年12月,中國己有7.27億網(wǎng)絡使用者,而網(wǎng)絡游戲使用者占有4.42億人次。因此,網(wǎng)游成癮的干預問題,迫切需要得到關注和解決。目前已有動機干預、認知行為、正念甚至藥物等干預手段出現(xiàn),但是效果卻并不令人滿意。本研究的焦點是通過神經(jīng)影像技術來探討網(wǎng)游成癮戒除前腦區(qū)功能和結(jié)構(gòu)如何影響其自然戒除。與物質(zhì)成癮類似,網(wǎng)游成癮按照其外在表現(xiàn)也可以分為沉醉(玩游戲中)、戒斷(想玩但不能玩)和期待(看到游戲線索,計劃去玩)這三個循環(huán)的階段。打斷這一循環(huán),是干預網(wǎng)游成癮的關鍵。而上述提到的認知功能的異常是該循環(huán)的心理基礎,認知功能的異常又是以相關腦區(qū)在活動和結(jié)構(gòu)上的改變?yōu)榛A的。己有大量相關研究表明,網(wǎng)游成癮者的腦島、背外側(cè)前額葉、楔前葉、眶額皮層、扣帶回以及紋狀體等腦區(qū)在功能和結(jié)構(gòu)上都存在異常。在物質(zhì)成癮研究中,已有利用神經(jīng)影像技術探討戒除之前的腦功能和結(jié)構(gòu)能否預測成癮未來的戒除情況。但至今,在網(wǎng)游成癮領域還沒有類似的研究出現(xiàn)。特別是與物質(zhì)成癮不同的,已有調(diào)查研究表明,網(wǎng)游成癮存在成癮的可逆性及不穩(wěn)定性。在沒有任何干預的情況下,一些成癮者會自然戒除而另一些仍深陷其中。因而大腦在網(wǎng)游成癮中所起的作用更加令人關注。本研究總結(jié)以往的研究范式和理論,將包含三項子研究。首先,渴求是成癮尤其是期待階段的關鍵特征,維持著成癮的發(fā)展,其也是行為治療,比如認知行為療法或者藥物治療效果的關鍵指標。考慮到渴求在成癮中的重要性,研究一選擇線索激發(fā)渴求的范式來探討渴求相關的腦區(qū)活動對網(wǎng)游成癮自然戒除的影響。其次,人在不參與任何事情的時候存在腦部自發(fā)活動的同步性,是一種重要的大腦活動方式,近年來被應用于各種認知障礙患者腦活動異常的研究。研究二選擇靜息態(tài)數(shù)據(jù)來探討腦部自發(fā)活動對網(wǎng)游成癮自然戒除的影響。最后,與物質(zhì)成癮不同,網(wǎng)游成癮無任何物質(zhì)攝入,相比于物質(zhì)成癮,網(wǎng)絡成癮者的大腦結(jié)構(gòu)改變甚少。結(jié)構(gòu)改變在網(wǎng)游成癮戒除中的作用如何?針對這一問題,研究三選擇較為常用的大腦灰質(zhì)厚度與體積這兩個指標來探討大腦結(jié)構(gòu)對網(wǎng)游成癮自然戒除的影響。與此同時,物質(zhì)成癮的研究指出成癮能否戒除除了受心理社會因素影響,神經(jīng)生物學異常也在其中發(fā)揮重要作用。同樣的,網(wǎng)絡游戲成癮的戒除可能受一些心理因素及社會環(huán)境變化的影響,但也有研究指出其成癮癥狀緩解與上述因素無關。因此,在腦成像之外,本研究調(diào)查了玩游戲發(fā)生變化可能的影響因素,在后續(xù)研究中作為無關變量進行控制。綜上,本研究通過fMRI探索戒除前的渴求相關的腦區(qū)活動、腦部自發(fā)活動、腦結(jié)構(gòu)對網(wǎng)游成癮自然戒除的影響。探索影響網(wǎng)游成癮自然戒除的因素,幫助醫(yī)療工作者辨別哪些成癮個體容易戒除,什么因素影響著成癮戒除,從而進行針對性治療。研究一結(jié)果顯示,與網(wǎng)游成癮自然戒除被試相比,網(wǎng)游成癮未戒除被試在面對游戲相關圖片時,負責獎賞、抑制控制的背外側(cè)前額葉、腦島、前扣帶回高度激活。該結(jié)果表明,網(wǎng)游成癮未戒除被試更容易被游戲相關線索吸引,對游戲高度渴求,可能付出了努力進行抑制控制,但仍不能抑制對游戲的渴求。研究二結(jié)果顯示,網(wǎng)游成癮未戒除組在背外側(cè)前額葉、眶額回和楔前葉內(nèi)的連接增強,在顳中回、中央后回內(nèi)的連接降低。該結(jié)果表明,網(wǎng)游成癮未戒除者獎賞環(huán)路的聯(lián)系更強,盡管未處于游戲相關背景中,仍可能對游戲高度期待,并且抑制控制能力受損;同時,長期的玩游戲可能造成其視聽能力受損。研究三結(jié)果顯示,網(wǎng)游成癮未戒除組在負責獎賞、抑制控制的眶額皮層、額上回、后扣帶、顳下回、頂上葉、楔前葉區(qū)域的灰質(zhì)體積或皮層厚度明顯變小、變薄。該結(jié)果表明,網(wǎng)游成癮未戒除者在執(zhí)行控制、獎賞加工相關的腦區(qū)灰質(zhì)體積和厚度異常,這些與獎賞、抑制控制相關的腦區(qū)灰質(zhì)體積和厚度的異�？赡苡绊懼W(wǎng)游成癮的戒除。綜上所述,腦功能和結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù)共同說明,與網(wǎng)游成癮自然戒除組相比,網(wǎng)游成癮未戒除組在背外側(cè)前額葉、腦島、扣帶回和楔前葉等腦區(qū)出現(xiàn)功能和結(jié)構(gòu)異常,而這些腦區(qū)的異�？赡芤馕吨W(wǎng)游成癮未戒除者獎賞功能紊亂,并伴隨著抑制能力減弱,這也許是網(wǎng)游成癮難以戒除的影響因素。該研究的對于提供理論性指導,進而對網(wǎng)游成癮進行針對性治療有重要意義。
【學位授予單位】：浙江師范大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：B842
【圖文】：

驗結(jié)束后給與被試５０元的報酬。逡逑實驗的具體任務是事件相關設計的線索誘發(fā)渴求任務。包含游戲相關圖片和逡逑游戲無關的中性圖片兩類。這兩類線索圖片又分為有無人臉兩類。如圖１．１ａ，與逡逑游戲相關的，左邊的圖片顯示人在打游戲并且可以看到人臉，而右邊圖片則看不逡逑到人臉。與此對應，中性圖片是一個人在打字，也分為能否看到人臉。實驗任務逡逑則要求被試判斷呈現(xiàn)的圖片是否有人臉。如果有，按１鍵進行反應，如果無，按逡逑２鍵進行反應。此實驗的網(wǎng)游相關圖片均選自當前比較流行的“英雄聯(lián)盟”游戲，逡逑中性圖片選自ｗｏｒｄ打字。所有圖片的拍攝角度、地點以及色彩、亮度和對比度逡逑等都盡量保持一致，并做了簡單評定，確保兩組圖片材料的一致性。圖片大小為逡逑１６．９６＊１２．７厘米，像素為６４０＊４８０，實驗共有６０張圖片。另外，為了彳艮好地控制逡逑被試對游戲圖片的熟悉度，在實驗開始前詢問被試對游戲相關圖片的熟悉度，以逡逑確保所有被試都對該款游戲比較熟悉。針對女性被試

１．３．２腦成像數(shù)據(jù)結(jié)果逡逑表１．３顯示了網(wǎng)游成癮自然戒除組和網(wǎng)游成癮未戒除組在線索反應任務中有逡逑顯著差異的腦區(qū)。由圖１．２可以發(fā)現(xiàn)，與網(wǎng)游成癮自然戒除組相比，網(wǎng)游成癮未逡逑戒除＾？在背外側(cè)前額葉、前扣帶回以及腦島顯著高激活。逡逑邐表１．３兩組存在顯著差異的腦區(qū)（游戲線索－中性線索）邐逡逑腦區(qū)邐ｘ邐ｙ邐ｚ邐ｖｏｘｅｌｓ邐ＢＡ邐Ｔ逡逑未戒除組邋＞邋自然戒除組逡逑背外側(cè)前額葉（左）邐－４２邐４５邐３０邐３０４邐４６邐４．０３逡逑１７逡逑

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本文編號：2738503