目的 探討心肌梗死繼發(fā)室間隔穿孔外科術(shù)后病死率及死亡相關(guān)因素。方法 回顧性分析2005年1月至2018年12月在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院心臟外科接受手術(shù)的全部51例心肌梗死繼發(fā)室間隔穿孔患者的資料。男性34例,女性17例,年齡（63±8）歲（范圍：44～82歲）�；颊甙l(fā)生室間隔穿孔至手術(shù)的時間為（44±39）d（范圍：3～187 d）。采用t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)對術(shù)后死亡的相關(guān)因素進(jìn)行單因素分析,多因素分析采用Logistic回歸。結(jié)果 8例患者在術(shù)后住院期間死亡,43例存活,術(shù)后30 d病死率為15.7%（8/51）。3例患者在室間隔穿孔1周內(nèi)接受手術(shù),其中死亡2例；推遲至4周后手術(shù),院內(nèi)病死率為6.5%（2/31）。單因素分析結(jié)果顯示,術(shù)前腎功能不全、術(shù)前肌酐水平、心功能Ⅳ級、三尖瓣重度關(guān)閉不全、術(shù)后血液濾過治療、術(shù)后第1天肌酐水平、手術(shù)距室間隔穿孔時間>4周與心肌梗死繼發(fā)室間隔穿孔外科術(shù)后死亡相關(guān)。多因素分析結(jié)果顯示,高齡（OR=1.32,95%CI：1.05～1.75,P=0.033）、心功能（紐約心臟病協(xié)會分級）Ⅳ級（OR=2.25,95%CI：1.62～2.82,P=0... 

【文章來源】：中華外科雜志. 2020,(02)

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本文編號：3360806