目的 通過股骨截骨術增大股骨前傾角和髕骨內外側軟組織失平衡手術制作髕骨脫位模型,觀察股骨滑車局部形態(tài)和骨小梁結構的變化。方法 取40只3個月齡的新西蘭幼兔,分別對其右膝進行兩種手術方式（每組20只）：①截骨組,接受股骨旋轉截骨術,股骨遠端內旋來增大股骨前傾角；②軟組織組,行髕骨內側支持帶松解和外側支持帶緊縮縫合術。所有左膝作為正常對照組。術后觀察4個月至骨骼成熟,將股骨遠端進行Micro-CT掃描,測量滑車形態(tài)：外側髁、滑車溝和內側髁的高度,滑車溝角,滑車的外側和內側關節(jié)面傾斜角等,并對骨小梁進行分析：骨體積分數(shù)、骨小梁厚度、骨小梁數(shù)量、骨小梁分離度和骨密度等。相關指標的結果進行組間比較。結果 截骨組中1例發(fā)生髖關節(jié)脫位,而髕骨未發(fā)生脫位；3例在屈膝狀態(tài)下出現(xiàn)完全性的髕骨脫位；16膝在膝關節(jié)被動伸直時,髕骨發(fā)生脫位。軟組織組中15膝在屈膝狀態(tài)下出現(xiàn)完全性的髕骨脫位,5膝未發(fā)生髕骨脫位。截骨組的股骨滑車在滑車入口處伴有局部的突起形成,稱為"骨突",而滑車關節(jié)面比較光滑,未出現(xiàn)明顯的軟骨破裂等,而軟組織組的股骨滑車未見"骨突"形成,滑車關節(jié)面出現(xiàn)軟骨破裂、缺損等關節(jié)炎表現(xiàn)。與對照組相比,截... 

【文章來源】：中華骨科雜志. 2020,(06)

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【參考文獻】：
期刊論文
[1]小鼠骨關節(jié)炎早期軟骨下骨結構改變的實驗研究[J]. 董永輝,李昂,代志鵬,王圣杰,鄭文迪,潘衛(wèi)宇,金毅,劉珂,趙甲軍,鄭稼.  中華骨科雜志. 2019(22)
[2]膝關節(jié)骨關節(jié)炎患病率及與骨質疏松癥相關性研究[J]. 趙志宏,王銳,國宇,王愷,蔣毅,周敬濱.  中華骨科雜志. 2019 (14)



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