目的分析經(jīng)陰道三維超聲對剖宮產(chǎn)術后瘢痕妊娠診斷中的價值方法回顧性分析135例有一次或多次剖宮產(chǎn)史,妊娠組織位于宮腔下段,和剖宮產(chǎn)瘢痕關系密切的患者,分析經(jīng)陰道二維及經(jīng)陰道三維超聲聲像圖特征,并比較經(jīng)陰道二維超聲、經(jīng)陰道三維超聲及二者聯(lián)合對瘢痕妊娠的診斷效能。結(jié)果本研究剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠共納入105例,非瘢痕妊娠30例,經(jīng)陰道三維超聲對瘢痕妊娠孕囊植入瘢痕處、滋養(yǎng)血流來源于瘢痕處顯示陽性率分別為91.4%、85.7%,明顯高于經(jīng)陰道二維超聲顯示陽性率65.7%、60%,差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。應用三維血流成像技術診斷瘢痕妊娠敏感度為85.7%,特異度為90%,準確度為86.7%,陽性預測值為96.8%,陰性預測值為64.3%。應用三維成像冠狀切面妊娠組織植入瘢痕處診斷瘢痕妊娠敏感度為91.4%,特異度為90%,準確度為91.1%,陽性預測值為97%,陰性預測值為90%。經(jīng)陰道二維超聲診斷瘢痕妊娠的敏感度為82.9%、特異度為60%、準確率為77.8%、陽性預測值為87.9%、陰性預測值為50%;經(jīng)陰道三維超聲診斷瘢痕妊娠的敏感度為94.3%、特異度為80%、準確率為91.1%...

【文章頁數(shù)】：64 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖1切口處孕囊型CSP，剖宮產(chǎn)切口處可見妊娠囊，超聲聲像圖典型，容易確診Fig.1TheincisionwasmadeofCSP,andthepregnancycystwasvisibleattheincisionofcesareansection.Ultrasonographywastypicalandeasytobediagnosed.

則需定期復查至宮腔內(nèi)無異�；芈暎灆z查指標恢復正常。3）當遇到有CSP病史再次懷孕的病人時，應警惕CSP的再次發(fā)生，此小心仔細的觀察宮腔內(nèi)情況：宮腔內(nèi)是否有異常凝血塊，囊性結(jié)構的形態(tài)于宮腔內(nèi)，下段與瘢痕的距離，以及滋養(yǎng)血供的來源，是否有切口愈合不及切口處肌壁是否完整，與....

圖2孕囊內(nèi)可見胎芽及胎心搏動Fig.2Fetalbudsandplacentalpulsationscanbeseenintheprogesterone

圖2孕囊內(nèi)可見胎芽及胎心搏動Fig.2Fetalbudsandplacentalpulsationscanbeseenintheprogesterone

圖3病理切片HE染色可見絨毛及滋養(yǎng)細胞Fig.3HistopathologicsectionHEstainingshowedvilliandtrophoblastcells

圖2孕囊內(nèi)可見胎芽及胎心搏動Fig.2Fetalbudsandplacentalpulsationscanbeseenintheprogesterone

圖4包塊型CSP，宮腔下段可見不均質(zhì)回聲包塊，向子宮前壁方向凸起，CDFI示其周邊可見血流信號Fig.4massivetypeCSP，Inthelowerpartoftheuterinecavity,thereisanunevenmassechoblock,

圖4包塊型CSP，宮腔下段可見不均質(zhì)回聲包塊，向子宮前壁方向凸起，CDFI示其周邊可見血流信號Fig.4massivetypeCSP，Inthelowerpartoftheuterinecavity,thereisanunevenmasse....

本文編號：4042062