構建完善的社會保障體系是構建和諧社會的重中之重，直接影響到人民的生活水平，而醫(yī)療保險又是整個社會保障的重要組成部分，所以建立完善醫(yī)療保險制度是我國構建和諧社會的必經之路，建立覆蓋全體城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保險制度是構建和諧社會建設的本質要求。為此，2007年國務院在全國范圍內啟動了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點工作。2007年10月份，東營市因為其社會經濟較為發(fā)達，作為全國首批試點城市，啟動了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點工作，并通過不斷的努力，逐步發(fā)張壯大起來。截止目前，東營市的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度體系涵蓋了住院報銷政策、普通門診統(tǒng)籌報銷政策以及門診大病報銷政策，實現(xiàn)了參保人群的全覆蓋，醫(yī)療項目的覆蓋范圍不斷擴大，醫(yī)療保障待遇水平逐步提高。全市每年約有20萬人參保，每年約為8000多人提供住院費用報銷待遇，有力的保障了城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療需求。但是，隨著社會經濟的向前發(fā)展，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險不斷的有新的問題暴漏出來，這就需要不斷地解決這些新的問題，才能推動其向前發(fā)展。 論文全部內容分為五部分。 導言部分，介紹了本文的研究背景、研究意義、相關研究綜述、研究目的研究方法等；第一部分，介紹了我國城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)...

【文章頁數】：52 頁

【學位級別】：碩士

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中文摘要
Abstract
導言
第1章 我國城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度概述
    1.1 我國城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度的建立和發(fā)展
        1.1.1 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度的建立
        1.1.2 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度的發(fā)展
    1.2 我國城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度的基本內容和運行機制
        1.2.1 基本內容
        1.2.2 運行機制
    1.3 我國城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度取得的成就和存在的問題
        1.3.1 取得的成就
        1.3.2 存在的問題
第2章 東營市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度的建立和發(fā)展
    2.1 東營市社會經濟發(fā)展的總體狀況
    2.2 東營市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度的建立
        2.2.1 覆蓋范圍
        2.2.2 籌資方式和繳費標準
        2.2.3. 醫(yī)療項目保障范圍和保障水平
    2.3 東營市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度的發(fā)展
        2.3.1 個人繳費額不變，財政補助逐年提高
        2.3.2 覆蓋范圍不斷擴大
        2.3.3 醫(yī)療保障范圍逐步擴大
        2.3.4 醫(yī)療保險待遇大幅度提高
        2.3.5 政策體系逐步完善
第3章 東營市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的運行情況
    3.1 基金征繳情況
        3.1.1 歷年參保征繳情況比較
        3.1.2 各類別人員的基金征繳情況（以 2011 年為例）
    3.2 基金支付情況
        3.2.1 歷年基金支出情況
        3.2.2 各人員類別待遇支出情況（以 2011 年為例）
        3.2.3 不同級別醫(yī)院費用發(fā)生情況
    3.3 存在的問題及其原因分析
        3.3.1 城鎮(zhèn)居民參保率偏低
        3.3.2 醫(yī)療費用過高，個人及基金負擔沉重
        3.3.3 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險與新農合分界不清，導致居民重復參保
        3.3.4 東營市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險有關問題的問卷調查
第4章 健全和完善東營市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的對策建議
    4.1 基金征繳方面
        4.1.1 加強宣傳，提高居民的參保意識，實現(xiàn)應保盡保
        4.1.2 提高代繳單位經辦人員素質水平，方便居民參保
        4.1.3 延長征繳繳費時間期限
        4.1.4 改變繳費方式，拓寬參保渠道
        4.1.5 整合經辦機構，理順劃分依據
    4.2 支付管理方面
        4.2.1 大力發(fā)展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，降低醫(yī)療費用總額
        4.2.2 加快付費方式改革，減少醫(yī)�；鹬С�
    4.3 定點醫(yī)療機構監(jiān)督監(jiān)管方面
        4.3.1 建立公示制度，充分利用社會監(jiān)督力量
        4.3.2 制定明確的獎懲措施，加大違規(guī)代價
        4.3.3 加強醫(yī)務人員的醫(yī)德教育，完善引導機制
結束語
注釋
參考文獻
附錄
致謝



本文編號：3747640