創(chuàng)造性故事療法對(duì)老年期癡呆患者生活質(zhì)量的影響
發(fā)布時(shí)間:2017-11-24 06:22
本文關(guān)鍵詞:創(chuàng)造性故事療法對(duì)老年期癡呆患者生活質(zhì)量的影響
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【摘要】:目的:(1)了解福建省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人幸福感水平及相關(guān)影響因素,為后期針對(duì)老年期癡呆患者開(kāi)展的臨床干預(yù)研究奠定基礎(chǔ)。(2)漢化功能性溝通評(píng)價(jià)分量表(The Subscales of the Functional Assessment of Communication Skills,SFACS),形成中文修訂版功能性溝通評(píng)價(jià)分量表,并評(píng)價(jià)其信效度。(3)評(píng)價(jià)創(chuàng)造性故事療法項(xiàng)目對(duì)老年期癡呆患者認(rèn)知能力、抑郁癥狀、溝通能力、情緒狀態(tài)、生活質(zhì)量的影響效果。方法:(1)便利抽取福建省9個(gè)地市38所養(yǎng)老機(jī)構(gòu)共421例老年人進(jìn)行現(xiàn)況調(diào)查,收集老年人基本信息和紐芬蘭紀(jì)念大學(xué)幸福度量表(Memorial University of New-foundland Seale of Happiness,MUNSH)資料,分析解釋影響老年人幸福度的因素。(2)將SFACS譯成中文,通過(guò)德?tīng)柗茖<易稍?Delphi Method)進(jìn)行修訂,調(diào)查、收集128例輕、中度老年期癡呆患者SFACS資料,測(cè)量量表信效度。(3)采用類(lèi)實(shí)驗(yàn)研究,便利選取100例輕、中度老年期癡呆患者,分為試驗(yàn)組和對(duì)照組,共91例患者完成研究,試驗(yàn)組43例,對(duì)照組48例。試驗(yàn)組和對(duì)照組均接受常規(guī)治療、護(hù)理,試驗(yàn)組采用創(chuàng)造性故事療法干預(yù),對(duì)照組采用一般社會(huì)關(guān)注小組活動(dòng)干預(yù),兩組均干預(yù)6周。于干預(yù)第0周、第7周、第10周運(yùn)用簡(jiǎn)易智能評(píng)估量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)、康奈爾癡呆抑郁量表(Cornell scale for depression in dementia,CSDD)、SFACS、生活質(zhì)量量表(Quality of Life-Alzheimer's Disease,QOL-AD)收集兩組患者資料,對(duì)干預(yù)的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果:(1)現(xiàn)況調(diào)查研究:老年人主觀幸福感得分為(34.19±12.38)分;單因素分析結(jié)果顯示:家庭關(guān)系、性格、業(yè)余愛(ài)好、參加機(jī)構(gòu)活動(dòng)情況、進(jìn)行體育活動(dòng)情況、進(jìn)行娛樂(lè)活動(dòng)情況是老年人主觀幸福感的影響因素。(2)測(cè)評(píng)工具建立:修訂后功能性溝通評(píng)價(jià)分量表共2個(gè)維度,21個(gè)條目。內(nèi)容效度為0.91;主成分提取2個(gè)公因子,解釋變異量分別為30.922%、22.119%,聯(lián)合解釋變異量為53.042%;總量表的Cronbach’α系數(shù)為0.930,重測(cè)信度為0.839,評(píng)分者間一致信度為0.606。(3)臨床干預(yù)研究:重復(fù)測(cè)量方差分析顯示,試驗(yàn)組患者M(jìn)MSE語(yǔ)言能力維度得分7.53高于對(duì)照組5.92(P㩳0.001),試驗(yàn)組CSDD得分2.97低于對(duì)照組4.46(P㩳0.05),試驗(yàn)組簡(jiǎn)單社交溝通得分6.22高于對(duì)照組5.88(P㩳0.05),試驗(yàn)組QOL-AD得分與對(duì)照組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。OERS得分Mann-Whitney U檢驗(yàn)顯示,試驗(yàn)組患者活動(dòng)時(shí)OERS高興情緒得分、一般警覺(jué)得分均高于對(duì)照組(P㩳0.05)。結(jié)論:(1)福建省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人的幸福感受屬中上水平,主要影響因素有家庭關(guān)系、性格、業(yè)余愛(ài)好、參加機(jī)構(gòu)活動(dòng)情況、進(jìn)行體育活動(dòng)情況、進(jìn)行娛樂(lè)活動(dòng)情況。(2)中文修訂版SFACS量表信效度良好,能真實(shí)地評(píng)價(jià)中國(guó)癡呆患者的溝通能力。(3)創(chuàng)造性故事療法能夠改善輕、中度老年期癡呆患者的抑郁癥狀、社交溝通能力、情緒狀態(tài)。患者總體認(rèn)知力、生活質(zhì)量得分總體呈上升趨勢(shì),但未達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義水平。
【學(xué)位授予單位】:福建醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類(lèi)號(hào)】:R473.74
【參考文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條
1 李東冬;張德清;王剛;何建永;陳本啟;劉經(jīng)星;;認(rèn)知訓(xùn)練對(duì)老年性癡呆認(rèn)知功能和日常生活活動(dòng)能力的影響[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2013年06期
,本文編號(hào):1221321
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