發(fā)布時間：2020-05-17 00:15

【摘要】：自從黨的十八大以來,深化改革成為我國的主旋律,在醫(yī)療衛(wèi)生領域更是如此。隨著改革的深入,醫(yī)療深化改革的紅利逐漸得到釋放。2017年10月在北京召開的十九大進一步指出要加快醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,提升醫(yī)療服務水平,進一步完善醫(yī)療保障制度,提高人民幸福指數�！靶箩t(yī)改”的大幕拉開以來,全國各省份的醫(yī)療衛(wèi)生支出規(guī)模都在增加,明顯的改善了原先的醫(yī)療狀況。但還必須認識到,雖然全國各個地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生財政支出的絕對規(guī)模是逐年遞增的,但是醫(yī)療衛(wèi)生支出的效率卻沒有顯著變化。就遼寧省而言,政府的醫(yī)療衛(wèi)生支出由2011年的168.6億元增長到2015年的262.9億元,可以看到支出規(guī)模是在不斷擴大的。但是研究表明,全省各地市的衛(wèi)生支出的效率并不高,沒有達到DEA有效依然是很大的問題。本文基于遼寧省2011-2015年的醫(yī)療衛(wèi)生等相關統(tǒng)計數據,結合遼寧省實際情況實證研究了遼寧省醫(yī)療衛(wèi)生支出情況。首先對相關概念以及理論進行了闡釋,然后是本文的重點內容,先簡要介紹了DEA模型和Tobit模型,建立相關的模型來實證分析遼寧省醫(yī)療財政衛(wèi)生支出效率,主要從規(guī)模效率,綜合技術效率等方面進行了靜態(tài)分析,以及用Malmquist指數進行了動態(tài)分析,然后分析了影響支出效率的外部因素。緊接著根據實證研究的結果,指出遼寧醫(yī)療衛(wèi)生財政支出存在的問題,并簡單的分析了原因。研究發(fā)現,2011-2015年遼寧省政府醫(yī)療衛(wèi)生支出的綜合技術效率水平總體上是在下降的,規(guī)模效率和純技術效率的下降是導致綜合技術下降的主要因素,從而使得遼寧省所有地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生支出都有達到DEA有效。影響遼寧醫(yī)療衛(wèi)生財政支出效率的環(huán)境因素主要有人均GDP、醫(yī)療衛(wèi)生支出占財政支出的比重等。最后,本文有針對性的提出了改善遼寧省政府醫(yī)療衛(wèi)生支出效率的建議。建議主要有以下幾點,一是牢固樹立產出預算理念,完善政績考核機制,健全財政資金績效評價機制,提升政府管理水平;二是構建財政投入穩(wěn)定增長機制,調整各地財政支出的規(guī)模,促進區(qū)域公平發(fā)展;三是增強深化醫(yī)療改革的力度,進一步促進政府管理的信息化、透明化,充分發(fā)揮醫(yī)療服務的公益性;四是強化人才培養(yǎng),加大技術創(chuàng)新力度,建立一個覆蓋全省的人口信息健康平臺,創(chuàng)新醫(yī)療服務體系。
【圖文】：

011-2015 年遼寧省 14 地市的政府醫(yī)療衛(wèi)生支出的效率，效率指標體系如圖 2-理軟件主要使用了 DEAP2.1 軟件及 word、excel 等辦公軟件。通過一系列的操作，得到了遼寧省五年來效率均值。如下表 2-2，圖 2-1。表 2- 2 2011-2015 年遼寧省各市三種效率均值2011 2012 2013 2014 2015綜合技術效率 0.590 0.794 0.994 0.892 0.810純技術效率 0.641 1.000 1.000 0.870 0.900規(guī)模效率 0.920 0.794 0.994 0.860 0.890數據來源于遼寧統(tǒng)計年鑒

對于綜合技術效率變化指數而言，有下表 2-10 和圖 2-2 可以得知，遼地市的平均綜合技術效率變化指數是先保持不變后上升然后下降的，，但總上升趨勢。表 2- 10 2011-2015 年遼寧省各市綜合技術效率指數綜合技術效率變化指數2011-2012 1.0162012-2013 1.0162013-2014 1.0242014-2015 1.023
【學位授予單位】：遼寧大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：F812.4

【參考文獻】

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本文編號：2667585