背景:先心病發(fā)病率居高不下,近年來已躍居我國出生缺陷的首位,室間隔缺損是最常見的先心病,約占50%。手術(shù)是治療室間隔缺損小嬰兒的最佳治療方案,嚴(yán)重室間隔缺損患兒一歲以內(nèi)為最佳手術(shù)時(shí)機(jī)。術(shù)后患兒及父母仍面臨一系列問題,需術(shù)后積極康復(fù),其術(shù)后康復(fù)的關(guān)鍵期為一期康復(fù)（住院康復(fù)期）及二期康復(fù)（出院后為期3～6個(gè)月的早期康復(fù)期）。父母在患兒術(shù)后康復(fù)的不同時(shí)期均發(fā)揮著重要作用,一期康復(fù)階段,在以家庭為中心的護(hù)理理念支持下,鼓勵(lì)患兒父母參與,但目前由于臨床護(hù)士對于父母參與照護(hù)內(nèi)容尚未達(dá)成共識,所提供的指導(dǎo)尚未標(biāo)準(zhǔn)化。雖已形成先心病患兒術(shù)后以家庭為中心的護(hù)理參與內(nèi)容,但父母參與照護(hù)內(nèi)容的界定仍不夠清晰,不能有效指導(dǎo)父母參與實(shí)踐,參與照護(hù)標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容仍需進(jìn)一步明確。二期康復(fù)階段,目前臨床和社區(qū)所提供的居家照護(hù)內(nèi)容并未滿足患兒父母的需求,其中營養(yǎng)管理、術(shù)后胸骨畸形預(yù)防的內(nèi)容等仍需進(jìn)一步完善及規(guī)范化。本研究通過界定室間隔缺損患兒術(shù)后一期康復(fù)階段父母參與照護(hù)內(nèi)容及構(gòu)建二期康復(fù)階段居家照護(hù)內(nèi)容,旨在形成標(biāo)準(zhǔn)化的父母參與照護(hù)內(nèi)容及全面、細(xì)致、規(guī)范的父母居家照護(hù)內(nèi)容,以進(jìn)一步指導(dǎo)父母參與術(shù)后護(hù)理及推動居家照護(hù)技能的培訓(xùn)... 

【文章來源】：北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章頁數(shù)】：154 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
第一章 前言
    一、研究背景
    二、研究目的
    三、操作性定義
第二章 文獻(xiàn)回顧
    一、先天性心臟病概述
        （一） 先天性心臟病的定義及流行病學(xué)特點(diǎn)
        （二） 先天性心臟病的分類
        （三） 室間隔缺損的疾病回顧
    二、室間隔缺損患兒術(shù)后康復(fù)概述
        （一） 術(shù)后康復(fù)定義及分期
        （二） 室間隔缺損患兒術(shù)后康復(fù)過程中面臨的問題
        （三） 父母在室間隔缺損患兒術(shù)后康復(fù)過程中的作用
        （四） 術(shù)后康復(fù)過程中存在的問題
    三、室間隔缺損患兒術(shù)后康復(fù)過程照護(hù)內(nèi)容研究現(xiàn)狀
        （一） 一期康復(fù)階段照護(hù)內(nèi)容研究現(xiàn)狀
        （二） 二期康復(fù)階段照護(hù)內(nèi)容研究現(xiàn)狀
    四、小結(jié)
第三章 研究方法
    一、研究類型
    二、研究對象
        （一） 一期康復(fù)
        （二） 二期康復(fù)
    三、研究程序
        （一） 初步界定一期康復(fù)階段室間隔缺損患兒術(shù)后父母參與照護(hù)內(nèi)容
        （二） 初步構(gòu)建二期康復(fù)階段父母居家照護(hù)內(nèi)容
        （三） 最終形成室間隔缺損患兒術(shù)后康復(fù)過程父母照護(hù)內(nèi)容
    四、技術(shù)路線圖
    五、統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法
        （一） 問卷調(diào)查法
        （二） 半結(jié)構(gòu)訪談
        （三） 德爾菲專家函詢法
    六、質(zhì)量控制
        （一） 研究設(shè)計(jì)
        （二） 資料收集
        （三） 資料整理
    七、倫理學(xué)原則
第四章 結(jié)果
    一、初步形成室間隔缺損患兒術(shù)后康復(fù)過程父母照護(hù)內(nèi)容
        （一） 室間隔缺損患兒術(shù)后父母參與照護(hù)內(nèi)容調(diào)查結(jié)果
        （二） 通過文獻(xiàn)分析和半結(jié)構(gòu)訪談初步構(gòu)建室間隔缺損患兒術(shù)后居家照護(hù)內(nèi)容
    二、最終形成室間隔缺損患兒術(shù)后康復(fù)過程父母照護(hù)內(nèi)容
        （一） 德爾菲法基本情況
        （二） 德爾菲法第一輪函詢結(jié)果
        （三） 德爾菲法第二輪函詢結(jié)果
第五章 討論
    一、函詢結(jié)果的科學(xué)性和可靠性分析
        （一） 研究方法的可行性
        （二） 專家的代表性
        （三） 專家的積極性
        （四） 專家的權(quán)威性
        （五） 專家意見的協(xié)調(diào)性
        （六） 條目篩選方法
    二、室間隔缺損患兒術(shù)后康復(fù)過程父母照護(hù)內(nèi)容的具體分析
        （一） 室間隔缺損患兒術(shù)后父母參與照護(hù)內(nèi)容
        （二） 室間隔缺損患兒術(shù)后父母居家照護(hù)內(nèi)容
    三、室間隔缺損患兒術(shù)后康復(fù)過程父母照護(hù)內(nèi)容的臨床應(yīng)用
        （一） 室間隔缺損患兒術(shù)后父母參與照護(hù)內(nèi)容的臨床應(yīng)用
        （二） 室間隔缺損患兒術(shù)后父母居家照護(hù)內(nèi)容的臨床應(yīng)用
    四、小結(jié)
第六章 研究結(jié)論與建議
    一、研究結(jié)論
    二、研究意義
    三、研究的局限性和對后續(xù)研究的建議
參考文獻(xiàn)
附錄
    附錄一 室間隔缺損患兒術(shù)后父母參與照護(hù)內(nèi)容調(diào)查表
    附錄二 護(hù)士問卷調(diào)查知情同意書
    附錄三 護(hù)士及父母訪談知情同意書
    附錄四 醫(yī)護(hù)人員基本情況調(diào)查表及訪談提綱
    附錄五 父母基本情況調(diào)查表及訪談提綱
    附錄六 專家信及第一輪函詢問卷
    附錄七 德爾菲法第一輪函詢各條目刪除標(biāo)準(zhǔn)數(shù)值
    附錄八 專家信及第二輪函詢問卷
    附錄九 德爾菲法第二輪函詢各條目刪除標(biāo)準(zhǔn)數(shù)值
    附錄十 室間隔缺損患兒術(shù)后康復(fù)過程父母照護(hù)內(nèi)容
附件
致謝
攻讀學(xué)位期間發(fā)表論文情況說明


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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[2]7～24月齡嬰幼兒喂養(yǎng)指南的科學(xué)依據(jù)[J].   臨床兒科雜志. 2016(09)
[3]家庭中心護(hù)理干預(yù)對小兒先天性心臟病術(shù)后康復(fù)的效果分析[J]. 張小沛.  中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志. 2016(20)
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博士論文
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[2]母嬰依戀關(guān)系的影響因素及其對幼兒期認(rèn)知和行為發(fā)展作用的研究[D]. 丁艷華.復(fù)旦大學(xué) 2012
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碩士論文
[1]先心病患兒術(shù)后以家庭為中心的護(hù)理內(nèi)容的研究[D]. 安思蘭.北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院 2016
[2]以家庭為中心的護(hù)理在極低出生體重兒中的應(yīng)用研究[D]. 馬盼盼.吉林大學(xué) 2015
[3]應(yīng)用箱庭游戲緩解住院無陪伴先天性心臟病患兒分離性焦慮的干預(yù)研究[D]. 陳雅靜.北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院 2014
[4]出院計(jì)劃模式在室間隔缺損合并肺動脈高壓患兒中的應(yīng)用研究[D]. 吳筱筱.北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院 2014
[5]學(xué)齡前兒童先天性心臟病室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)術(shù)后疼痛現(xiàn)狀及影響因素的研究[D]. 何悅.北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院 2013
[6]授權(quán)教育在兒童先天性心臟病術(shù)后照顧者中的應(yīng)用研究[D]. 倪志紅.蘇州大學(xué) 2012
[7]室間隔缺損嬰幼兒手術(shù)前后營養(yǎng)狀況及其影響因素的研究[D]. 焦文娟.北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院 2012



本文編號：3111140