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基于醫(yī)療服務(wù)知識(shí)成本計(jì)量與監(jiān)控的醫(yī)療價(jià)格體系研究

發(fā)布時(shí)間:2020-11-08 18:10
   醫(yī)療衛(wèi)生改革一直是各方關(guān)注的熱點(diǎn),而醫(yī)療價(jià)格體系改革又是整個(gè)醫(yī)改的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。作為體現(xiàn)社會(huì)公益性的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),如何解決群眾最關(guān)心的“看病難,看病貴”問(wèn)題,如何制定符合國(guó)情的醫(yī)療服務(wù)成本補(bǔ)償機(jī)制及醫(yī)療價(jià)格體系等,都是目前亟待研究解決的課題。 論文從醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)的高度,以解決現(xiàn)實(shí)問(wèn)題為出發(fā)點(diǎn),結(jié)合醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的知識(shí)技術(shù)密集型特性,獨(dú)辟蹊徑,從醫(yī)療服務(wù)知識(shí)成本(Medical Service Knowledge Cost,簡(jiǎn)稱MSKC)的角度對(duì)上述問(wèn)題進(jìn)行了研究探討。 論文首先對(duì)MSKC的基礎(chǔ)理論進(jìn)行了研究,在對(duì)醫(yī)療服務(wù)的本質(zhì)及特殊性、醫(yī)療服務(wù)知識(shí)的經(jīng)濟(jì)學(xué)性質(zhì)以及生命周期過(guò)程進(jìn)行分析的基礎(chǔ)上,提出了MSKC的概念,并對(duì)其內(nèi)涵、作用及組成等進(jìn)行了詳細(xì)闡述;然后對(duì)MSKC的計(jì)量進(jìn)行了研究,提出了廣義醫(yī)療服務(wù)中心的概念,并對(duì)其上的資源分類方法以及基于資源消耗分類的間接服務(wù)型廣義醫(yī)療服務(wù)中心的成本分配技術(shù)進(jìn)行了研究,在此基礎(chǔ)上,提出了基于廣義醫(yī)療服務(wù)中心與作業(yè)成本法的MSKC計(jì)量模型,并對(duì)MSKC的分類計(jì)量方法,尤其是人力成本與無(wú)形資源損耗的計(jì)量方法進(jìn)行了深入研究;在對(duì)包括醫(yī)療服務(wù)知識(shí)互補(bǔ)度與效度理論在內(nèi)的MSKC的監(jiān)控機(jī)理進(jìn)行詳細(xì)研究總結(jié)的基礎(chǔ)上,建立了MSKC監(jiān)控體系,并研究獲得了MSKC預(yù)測(cè)技術(shù)以及控制策略與方法;研究分析了MSKC的補(bǔ)償方式及其對(duì)價(jià)格的影響;建立了醫(yī)療行為監(jiān)管博弈模型,通過(guò)模型求解揭示了政府監(jiān)管與院方違規(guī)行為之間的關(guān)系;最后在上述研究基礎(chǔ)上,提出并建立了醫(yī)療價(jià)格體系模型,并對(duì)模型關(guān)鍵點(diǎn)進(jìn)行了深入分析。 論文創(chuàng)建的醫(yī)療價(jià)格體系是一種以MSKC計(jì)量與監(jiān)控為基礎(chǔ),政府價(jià)格補(bǔ)償為核心的體系,具有良好的銜接性、靈活性和可操作性。
【學(xué)位單位】:天津大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:博士
【學(xué)位年份】:2007
【中圖分類】:R197.1
【文章目錄】:
中文摘要
ABSTRACT
第一章 緒論
    1.1 問(wèn)題的提出
    1.2 國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀及評(píng)述
        1.2.1 知識(shí)與知識(shí)成本
        1.2.2 醫(yī)療服務(wù)成本與醫(yī)療價(jià)格體系
    1.3 進(jìn)一步研究的目標(biāo)與意義
    1.4 論文的課題背景
    1.5 研究的范圍與限制
    1.6 論文結(jié)構(gòu)和內(nèi)容
    1.7 本文的主要?jiǎng)?chuàng)新點(diǎn)
第二章 醫(yī)療服務(wù)知識(shí)成本基礎(chǔ)理論研究
    2.1 引言
    2.2 醫(yī)療服務(wù)的本質(zhì)及特殊性
    2.3 醫(yī)療服務(wù)知識(shí)的經(jīng)濟(jì)學(xué)性質(zhì)
        2.3.1 醫(yī)療服務(wù)知識(shí)的概念
        2.3.2 醫(yī)療服務(wù)知識(shí)的稀缺性
        2.3.3 醫(yī)療服務(wù)知識(shí)共有性與私有性的并存
    2.4 醫(yī)療服務(wù)知識(shí)生命周期過(guò)程分析
        2.4.1 醫(yī)療服務(wù)知識(shí)的生產(chǎn)與積累
        2.4.2 醫(yī)療服務(wù)知識(shí)的轉(zhuǎn)移
        2.4.3 醫(yī)療服務(wù)知識(shí)的應(yīng)用與消費(fèi)
    2.5 醫(yī)療服務(wù)知識(shí)成本的概念研究
        2.5.1 醫(yī)療服務(wù)知識(shí)成本的內(nèi)涵
        2.5.2 醫(yī)療服務(wù)知識(shí)成本的作用
        2.5.3 醫(yī)療服務(wù)知識(shí)成本的分類
        2.5.4 醫(yī)療服務(wù)知識(shí)成本與醫(yī)療服務(wù)成本的區(qū)別
    2.6 本章小結(jié)
第三章 醫(yī)療服務(wù)知識(shí)成本計(jì)量研究
    3.1 引言
    3.2 醫(yī)療服務(wù)知識(shí)成本計(jì)量的理論基礎(chǔ)
        3.2.1 廣義醫(yī)療服務(wù)中心的概念
        3.2.2 廣義醫(yī)療服務(wù)中心上的資源分類
        3.2.3 作業(yè)成本法
        3.2.4 基于資源消耗分類的I-GMSC 成本分配技術(shù)
    3.3 基于GMSC 及ABC 的醫(yī)療服務(wù)知識(shí)成本計(jì)量模型研究
        3.3.1 現(xiàn)有醫(yī)療服務(wù)成本計(jì)量模型及其局限性
        3.3.2 模型的建立
        3.3.3 模型中醫(yī)療服務(wù)作業(yè)的劃分與成本動(dòng)因的選取
        3.3.4 模型的進(jìn)一步擴(kuò)展
    3.4 醫(yī)療服務(wù)知識(shí)成本分類計(jì)量方法研究
        3.4.1 人力成本的計(jì)量
        3.4.2 物質(zhì)資源消耗的計(jì)量
        3.4.3 管理成本的計(jì)量
        3.4.4 風(fēng)險(xiǎn)成本的計(jì)量
        3.4.5 無(wú)形資源損耗的計(jì)量
        3.4.6 醫(yī)療服務(wù)知識(shí)生產(chǎn)、轉(zhuǎn)移、應(yīng)用成本計(jì)量
    3.5 本章小結(jié)
第四章 醫(yī)療服務(wù)知識(shí)成本監(jiān)控研究
    4.1 引言
    4.2 醫(yī)療服務(wù)知識(shí)成本監(jiān)控機(jī)理研究
        4.2.1 醫(yī)療服務(wù)知識(shí)互補(bǔ)度與效度理論
        4.2.2 醫(yī)療服務(wù)戰(zhàn)略知識(shí)成本理論
        4.2.3 醫(yī)療服務(wù)過(guò)程優(yōu)化與標(biāo)準(zhǔn)化理論
    4.3 醫(yī)療服務(wù)知識(shí)成本監(jiān)控體系研究
        4.3.1 成本企劃與醫(yī)療服務(wù)知識(shí)成本監(jiān)控
        4.3.2 基于GMSC 的醫(yī)療服務(wù)知識(shí)成本監(jiān)控模式
    4.4 醫(yī)療服務(wù)知識(shí)成本預(yù)測(cè)技術(shù)
        4.4.1 成本預(yù)測(cè)技術(shù)
        4.4.2 基于廣義醫(yī)療服務(wù)中心的醫(yī)療服務(wù)知識(shí)成本估算
    4.5 醫(yī)療服務(wù)知識(shí)成本控制策略與方法
        4.5.1 人力成本控制策略與方法
        4.5.2 物質(zhì)資源消耗控制策略與方法
        4.5.3 管理成本控制策略與方法
        4.5.4 風(fēng)險(xiǎn)成本控制策略與方法
        4.5.5 無(wú)形資源損耗控制策略與方法
    4.6 本章小結(jié)
第五章 醫(yī)療服務(wù)知識(shí)成本補(bǔ)償方式及醫(yī)療行為監(jiān)管博弈分析
    5.1 引言
    5.2 醫(yī)療服務(wù)知識(shí)成本的補(bǔ)償方式及其對(duì)價(jià)格的影響
        5.2.1 醫(yī)療服務(wù)知識(shí)生產(chǎn)成本的補(bǔ)償方式及其對(duì)價(jià)格的影響
        5.2.2 醫(yī)療服務(wù)知識(shí)轉(zhuǎn)移成本的補(bǔ)償方式及其對(duì)價(jià)格的影響
        5.2.3 醫(yī)療服務(wù)知識(shí)應(yīng)用成本的補(bǔ)償方式及其對(duì)價(jià)格的影響
    5.3 醫(yī)療服務(wù)行為監(jiān)管博弈分析
        5.3.1 醫(yī)生與醫(yī)院之間的博弈分析
        5.3.2 政府與院方之間的博弈分析
    5.4 本章小結(jié)
第六章 基于醫(yī)療服務(wù)知識(shí)成本計(jì)量與監(jiān)控的醫(yī)療價(jià)格體系研究
    6.1 引言
    6.2 醫(yī)療價(jià)格體系的現(xiàn)狀及缺陷
    6.3 基于醫(yī)療服務(wù)知識(shí)成本的醫(yī)療服務(wù)定價(jià)策略
        6.3.1 政府定價(jià)策略
        6.3.2 醫(yī)療機(jī)構(gòu)定價(jià)策略
    6.4 基于醫(yī)療服務(wù)知識(shí)成本計(jì)量與監(jiān)控的醫(yī)療價(jià)格體系模型
        6.4.1 模型建立
        6.4.2 模型關(guān)鍵點(diǎn)分析
        6.4.3 模型特點(diǎn)與優(yōu)點(diǎn)
    6.5 本章小結(jié)
第七章 結(jié)論與展望
參考文獻(xiàn)
發(fā)表論文和參加科研情況說(shuō)明
致謝

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào):2875147

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