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子宮內(nèi)膜癌患者中醫(yī)體質(zhì)類型及其相關(guān)因素的臨床觀察

發(fā)布時(shí)間:2017-07-07 09:28

  本文關(guān)鍵詞:子宮內(nèi)膜癌患者中醫(yī)體質(zhì)類型及其相關(guān)因素的臨床觀察


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【摘要】:研究目的:探析子宮內(nèi)膜癌患者體質(zhì)類型分布狀況及其相關(guān)因素,以期能發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌患者發(fā)病的一般情況、中醫(yī)體質(zhì)類型分布特點(diǎn)及與其相關(guān)因素之間的關(guān)系,總結(jié)出其特殊高危體質(zhì)類型,從而為子宮內(nèi)膜癌的臨床早期預(yù)防和個(gè)體化診療提供參考,為進(jìn)一步采用中醫(yī)中藥防治子宮內(nèi)膜癌提供理論參考。研究方法:運(yùn)用臨床流行病學(xué)的調(diào)查研究方法,結(jié)合中醫(yī)體質(zhì)調(diào)查量表對(duì)子宮內(nèi)膜癌患者進(jìn)行臨床調(diào)查,收集哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬三院婦科病房于2015年03月01日-2015年09月30日間住院的子宮內(nèi)膜癌患者并對(duì)符合納入標(biāo)準(zhǔn)的79例子宮內(nèi)膜癌患者進(jìn)行臨床調(diào)查研究,按中醫(yī)體質(zhì)分型與判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)判定,將體質(zhì)及其相關(guān)因素進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。般病例資料、中醫(yī)體質(zhì)類型、中醫(yī)證候運(yùn)用描述性分析和聚類分析;卡方檢驗(yàn)和Fisher精確檢驗(yàn)用于年齡、月經(jīng)初潮年齡、產(chǎn)次和體重指數(shù)等的相關(guān)性分析。研究結(jié)果:1.79例子宮內(nèi)膜癌患者年齡的分布范圍為33-77歲,平均年齡為(53.23±8.55)歲。高峰發(fā)病年齡為41—60歲,占全部病例數(shù)的75.95%。職業(yè)中無(wú)業(yè)患者占百分比最大,達(dá)39.24%,其次是工人和職員。文化程度中以初中及以下為主,占62.03%;月經(jīng)初潮年齡≤12歲有23例(占29.11%),13-15歲有37例(占46.84%),≥16歲有19例(占24.05%);產(chǎn)次≤1次和≥2次分別為48例(占60.76%)和31例(占39.24%);婚姻狀況中已婚、未婚和離異或喪偶分別占1.27%、82.28%和16.46%。2.九種中醫(yī)體質(zhì)分布特點(diǎn)為:痰濕質(zhì)19例,占24.05%;濕熱質(zhì)13例,占16.46%;氣虛質(zhì)1 2例,占15.19%;血瘀質(zhì)1 1例,占13.92%;平和質(zhì)7例,占8.86%;陽(yáng)虛質(zhì)7例,占8.86%;氣郁質(zhì)6例,占7.59%;陰虛質(zhì),3例,占3.80%;特稟質(zhì)1例,占1.27%。結(jié)果表明痰濕體質(zhì)、濕熱體質(zhì)、氣虛體質(zhì)為子宮內(nèi)膜癌患者主要發(fā)病體質(zhì)。3.子宮內(nèi)膜癌患者在不同年齡段的中醫(yī)體質(zhì)類型分布的特點(diǎn)為:青年組以痰濕質(zhì)為主,其次為血瘀質(zhì)和濕熱質(zhì);中年組以痰濕質(zhì)為主,其次是濕熱質(zhì)、氣虛質(zhì)和血瘀質(zhì);老年組以氣虛質(zhì)為主。4.79例子宮內(nèi)膜癌患者中醫(yī)證候類型分布特點(diǎn)為濕熱蘊(yùn)毒證最多,達(dá)34例,其次為肝郁血熱證17例、氣滯血瘀證17例,肝腎陰虛證7例,脾腎陽(yáng)虛證最少,占4例,結(jié)合子宮內(nèi)膜癌的病因病機(jī),提示濕熱之邪、熱邪可能與子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病密切相關(guān)。5.79例患者不同的年齡、職業(yè)、文化程度、體重指數(shù)、月經(jīng)初潮年齡、產(chǎn)次、病理類型、手術(shù)-病理分期與各體質(zhì)的構(gòu)成差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。中醫(yī)體質(zhì)類型和不同中醫(yī)證候間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:1.子宮內(nèi)膜癌患者中醫(yī)體質(zhì)類型以痰濕質(zhì)為主,其次為濕熱質(zhì)、氣虛質(zhì)和血瘀質(zhì)。2.子宮內(nèi)膜癌患者的中醫(yī)體質(zhì)和中醫(yī)證候相關(guān)程度較高,二者有一致性。3.中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說(shuō)為子宮內(nèi)膜癌特殊高危體質(zhì)人群的預(yù)防、篩查及診療提供參考。
【關(guān)鍵詞】:子宮內(nèi)膜癌 中醫(yī)體質(zhì) 中醫(yī)證候 相關(guān)因素
【學(xué)位授予單位】:黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R273
【目錄】:
  • 縮略語(yǔ)表4-5
  • 中文摘要5-7
  • ABSTRACT7-10
  • 前言10-11
  • 文獻(xiàn)綜述11-18
  • 1 中醫(yī)學(xué)對(duì)子宮內(nèi)膜癌的認(rèn)識(shí)11-14
  • 1.1 古代中醫(yī)文獻(xiàn)對(duì)子宮內(nèi)膜癌病名的認(rèn)識(shí)11-12
  • 1.2 子宮內(nèi)膜癌的病因病機(jī)12-13
  • 1.3 子宮內(nèi)膜癌的辨證論治13-14
  • 2 中醫(yī)體質(zhì)學(xué)的研究14-15
  • 2.1 中醫(yī)體質(zhì)學(xué)的淵源及發(fā)展14-15
  • 2.2 中醫(yī)體質(zhì)學(xué)在臨床應(yīng)用中的展望15
  • 3 中醫(yī)體質(zhì)學(xué)與腫瘤的相關(guān)研究15-18
  • 3.1 體質(zhì)與腫瘤的發(fā)生15-16
  • 3.2 體質(zhì)與腫瘤的防治16-18
  • 資料與方法18-32
  • 1 研究對(duì)象18
  • 1.1 病例選擇18
  • 2 研究方法18
  • 2.1 調(diào)查內(nèi)容18
  • 3 中醫(yī)證候分型標(biāo)準(zhǔn)18-19
  • 4 子宮內(nèi)膜癌西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)19
  • 4.1 病理類型WHO(2003)19
  • 4.2 組織學(xué)分級(jí)(FIGO,1988)19
  • 4.3 手術(shù)-病理分期(FIGO,2009)19
  • 5 統(tǒng)計(jì)方法19
  • 6 研究結(jié)果及分析19-32
  • 6.1 子宮內(nèi)膜癌患者的一般情況19-23
  • 6.2 子宮內(nèi)膜癌患者中醫(yī)證候類型分布情況23-24
  • 6.3 子宮內(nèi)膜癌患者中醫(yī)體質(zhì)分析24-32
  • 討論32-37
  • 1 子宮內(nèi)膜癌患者體質(zhì)類型的分布情況32-34
  • 2 子宮內(nèi)膜癌患者中醫(yī)體質(zhì)類型與年齡的關(guān)系34-35
  • 3 子宮內(nèi)膜癌患者中醫(yī)體質(zhì)類型與體重指數(shù)的關(guān)系35
  • 4 子宮內(nèi)膜癌患者中醫(yī)體質(zhì)類型與中醫(yī)證候的關(guān)系35-36
  • 5 子宮內(nèi)膜癌患者中醫(yī)體質(zhì)類型干預(yù)及調(diào)理的探索性分析36
  • 6 不足與展望36-37
  • 6.1 不足36
  • 6.2 展望36-37
  • 結(jié)論37-38
  • 致謝38-39
  • 參考文獻(xiàn)39-43
  • 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的論文43-45
  • 個(gè)人簡(jiǎn)歷45-46
  • 附表46-52

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào):529684

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