目的:通過(guò)比較治療前后患兒癥狀、體征、生活質(zhì)量評(píng)分,及觀察通竅霧化劑外用,對(duì)小鼠耳廓腫脹及大鼠肉芽腫抑制作用、及對(duì)人和大鼠血清IFN-γ水平的影響,揭示通竅霧化劑治療小兒重度腺樣體肥大的臨床療效及作用機(jī)理,為中醫(yī)藥治療小兒腺樣體肥大提供新的思路及方法。方法:(1)將34名符合納入標(biāo)準(zhǔn)的重度腺樣體肥大患兒,隨機(jī)分為中藥觀察組和西藥對(duì)照組,中藥觀察組予通竅霧化劑進(jìn)行超聲霧化噴鼻,西藥對(duì)照組選用地塞米松磷酸鈉注射液進(jìn)行超聲霧化噴鼻,5天為1療程,一般連續(xù)2-3個(gè)療程,終止療程后,記錄治療前、治療結(jié)束、治療后1個(gè)月的癥狀體征評(píng)分及OSA-18積分,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,總結(jié)通竅霧化劑對(duì)小兒重度腺樣體肥大的近期療效。(2)各抽取9名中藥觀察組、西藥對(duì)照組及空白病理組(未入組的重度腺樣體肥大患兒)的血液,用于檢測(cè)血清IFN-γ水平,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,比較和分析結(jié)果。(3)建立二甲苯致小鼠耳腫脹模型,分為空白組、地塞米松組、通竅霧化劑高劑量組、通竅霧化劑低劑量組,每組10只,觀察7天后處死,計(jì)算兩側(cè)耳廓差值及腫脹率,觀察通竅霧化劑對(duì)耳腫脹模型鼠的耳廓差值及腫脹率的影響;建立瓊脂致大鼠肉芽腫模型,分為空白組、地...

【文章頁(yè)數(shù)】：85 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
abstract
引言
第一部分 臨床研究
    1 臨床資料
        1.1 研究對(duì)象
        1.2 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.3 中醫(yī)證候標(biāo)準(zhǔn)
        1.4 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.5 排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.6 病例的脫落標(biāo)準(zhǔn)
        1.7 脫落病例的處理
        1.8 療效判定標(biāo)準(zhǔn)
    2 臨床研究方法
        2.1 實(shí)驗(yàn)對(duì)象分組
        2.2 藥物、設(shè)施組成
        2.3 干預(yù)措施
    3 觀察指標(biāo)
        3.1 治療前后癥狀、體征積分變化
        3.2 OSA-18 量表評(píng)分
    4 研究結(jié)果
        4.1 一般資料比較
        4.2 性別比較情況
        4.3 年齡比較情況
        4.4 治療前癥狀比較情況
        4.5 治療前OSA-18 量表比較情況
    5 療效比較
        5.1 組內(nèi)比較
            5.1.1 主癥各癥狀比較
            5.1.2 兩組主證、次癥、總癥狀積分比較
            5.1.3 OSA-18 評(píng)分
        5.2 組間比較
            5.2.1 治療后兩組癥狀積分情況比較
            5.2.2 治療后兩樣本OSA-18 量表積分比較情況
            5.2.3 終止療程后一個(gè)月,兩組癥狀積分情況組間比較
            5.2.4 終止療程一個(gè)月兩樣本OSA-18 量表積分比較情況
        5.3 發(fā)病季節(jié)比較
        5.4 中藥觀察組中醫(yī)證型比較
        5.5 兩樣本治療后總有效率比較
        5.6 臨床血IFN-γ水平測(cè)定
            5.6.1 器材
            5.6.2 取樣
            5.6.3 elisa檢測(cè)人血血清IFN-γ含量
            5.6.4 結(jié)果
            5.6.5 結(jié)論分析
    6 研究結(jié)果分析
        6.1 總體療效比較
        6.2 治療后比較
            6.2.1 兩組組內(nèi)比較
            6.2.2 組間比較
第二部分 實(shí)驗(yàn)研究
    1 材料與方法
        1.1 實(shí)驗(yàn)室
        1.2 主要實(shí)驗(yàn)儀器、試劑
        1.3 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物
    2 實(shí)驗(yàn)方法
        2.1 慢性肉芽腫炎癥造模
        2.2 急性耳廓炎癥造模
    3 大鼠分組及給藥
        3.1 慢性肉芽腫炎癥模型鼠分組及給藥
        3.2 急性炎癥模型鼠分組及給藥
    4 指標(biāo)檢測(cè)
        4.1 慢性肉芽腫炎癥模型鼠觀察指標(biāo)
            4.1.1 肉芽腫重量
            4.1.2 IFN-γ含量檢測(cè)
                4.1.2.1 取血
                4.1.2.2 elisa檢測(cè)大鼠血清IFN-γ含量
        4.2 急性炎癥觀察指標(biāo)
    5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
        5.1 肉芽腫重量變化
        5.2 小鼠耳廓腫脹值和腫脹率的變化
        5.3 IFN-γ值的變化
    6 結(jié)論分析
討論
    1 立題依據(jù)
        1.1 西醫(yī)的不足及中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)
        1.2 通竅一號(hào)方組方依據(jù)
        1.3 通竅霧化劑藥物組成及分析
        1.4 組方藥物現(xiàn)代藥理作用分析
    2 對(duì)照組藥物機(jī)制分析
    3 IFN-γ
        3.1 IFN-γ結(jié)構(gòu)及功能
        3.2 IFN-γ的作用機(jī)制
            3.2.1 抗菌作用機(jī)制
            3.2.2 抗病毒作用機(jī)制
            3.2.3 免疫調(diào)節(jié)和白細(xì)胞運(yùn)輸(炎癥)作用機(jī)制
            3.2.4 抑制細(xì)胞增殖
            3.2.5 抗變態(tài)反應(yīng)
結(jié)論
問(wèn)題與展望
案例
參考文獻(xiàn)
文獻(xiàn)綜述 腺樣體肥大的中西醫(yī)研究進(jìn)展
    綜述參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷及攻讀學(xué)位期間獲得的科研成果



本文編號(hào)：4042738