【摘要】：目的觀察三七阿膠栓長療程遞減法治療潰瘍性結腸炎大腸濕熱型的臨床療效。方法將就診于唐山市中醫(yī)醫(yī)院肛腸科門診符合研究標準的患者90例,按照就診順序編號,采用隨機數(shù)字表法分為2組:治療組(三七阿膠栓長療程遞減給藥組)和對照組(美沙拉秦栓連續(xù)給藥組),每組患者均為45例。兩組患者在性別、發(fā)病年齡、病程長短及病情嚴重程度等方面,經(jīng)過統(tǒng)計學分析得出P0.05,均具有可比性。治療組予我院院內制劑三七阿膠栓長療程遞減法治療3個月,即第1個月按照早1粒、晚2粒栓劑給藥,第2個月進行藥物減量,早1粒,晚1粒栓劑給藥,第3個月再次進行給藥量的調整,僅晚上1枚栓劑納肛。對照組予美沙拉秦栓(莎爾福,廠家:Dr.Falk Pharma Gmbh,進口藥品注冊證號:H20140948,規(guī)格:0.5g/粒)長療程連續(xù)法治療3個月,即受試者在3個月內,均早1粒、晚1粒栓劑進行納肛,不進行劑量的加減變化。分別在治療前、用藥30天、60天、90天對兩組患者主次要癥狀積分、鏡下黏膜積分、安全性進行記錄和判定;3個月研究結束后再隨訪3個月,觀察患者復發(fā)情況。結果1癥狀積分比較:1)主要癥狀即腹痛、腹瀉、黏液膿血便、里急后重感積分變化:治療90天時,黏液膿血便這一主要癥狀積分,兩組比較P0.05,差異不具有統(tǒng)計學意義,其余用藥時期,兩組患者主要癥狀積分比較,P均小于0.05,差異具有統(tǒng)計學意義。2)次要癥狀即肛門灼熱、腹脹、小便短赤積分變化:(1)治療30天時:肛門灼熱、小便短赤癥狀積分P0.05,差異無明顯統(tǒng)計學意義;腹脹積分P0.05,差異具有統(tǒng)計學意義。(2)治療60天時:肛門灼熱癥狀積分P0.05,差異無明顯統(tǒng)計學意義;腹脹、小便短赤癥狀積分P0.05,差異具有統(tǒng)計學意義。(3)治療90天時:肛門灼熱、腹脹癥狀積分P0.05,差異無明顯統(tǒng)計學意義;小便短赤癥狀積分P0.05,差異具有統(tǒng)計學意義。2臨床療效判定:1)在治療第30天時:治療組臨床痊愈+顯效率之和為33.33%,總有效率為91.11%,對照組臨床痊愈+顯效率之和為6.67%,總有效率為86.67%,P值為0.006(P0.05),差異具有統(tǒng)計學意義。2)在治療第60天時:治療組臨床痊愈+顯效率之和為68.89%,總有效率為91.11%,對照組臨床痊愈與顯效率為28.89%,總有效率之和為91.11%,P值小于0.001(P0.001),差異具有統(tǒng)計學意義。3)治療90天時:治療組臨床痊愈+顯效率之和為77.78%,總有效率為91.11%,對照組臨床痊愈+顯效率之和為60.00%,總有效率為88.89%,P值為0.839(P0.05),差異無統(tǒng)計學意義。3鏡下黏膜積分比較:黏膜積分應用中位數(shù)(四分位間距)表示,1)治療30天時:治療組為1.00(1.00-2.00)分,對照組為2.00(1.00-2.00)分,P值為0.006(P0.05),差異具有統(tǒng)計學意義。2)治療60天時:治療組為1.00(0.00-1.00)分,對照組為1.00(1.00-1.00)分,P值為0.037(P0.05),差異具有統(tǒng)計學意義。3)治療90天時:治療組為0.00(0.00-0.00)分,對照組黏膜積分為1.00(0.00-1.00)分,P值為0.150(P0.05),差異無統(tǒng)計學意義。4停藥3個月后復發(fā)情況比較:在隨訪的3個月中,治療組復發(fā)1例,復發(fā)率為2.50%,對照組復發(fā)7例,復發(fā)率為17.50%,經(jīng)卡方檢驗統(tǒng)計分析后,χ~2值為5.160,P值為0.023(P0.05),差異具有統(tǒng)計學意義。5安全性判定:兩組患者在用藥期間均未出現(xiàn)明顯不良副作用。結論三七阿膠栓長療程遞減法治療潰瘍性結腸炎大腸濕熱型,在對治療組患者前兩個月主要臨床癥狀、不同時期部分次要癥狀、前兩個月促進腸鏡下黏膜修復以及降低復發(fā)率等方面療效較好,臨床上值得推廣和應用。圖2幅;表17個;參132篇。
【學位授予單位】：華北理工大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R259
【圖文】：

者按照隨機數(shù)字表法進行分組，長療程遞減法給藥治療組。市中醫(yī)醫(yī)院院內制劑三七阿膠栓以長療程遞減0846，規(guī)格：1.3g/粒。本栓劑藥物組成：三白頭翁、黃連、秦皮、延胡索各 100g，罌粟三七、阿膠打磨以碎成細粉，其余藥加水文火濃縮至稠膏，與所打磨成的細粉混均，進行烘得）。第 1 個月，早晨溫水洗凈肛門，取 1 枚三七阿 個月起早晨、晚上各 1 枚納肛；第 3 個月則只

【參考文獻】

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1 鄭波;王建嶂;裴繼華;薛戰(zhàn)雄;;加味白頭翁湯治療潰瘍性結腸炎的臨床療效分析[J];中華中醫(yī)藥學刊;2015年11期

2 詹志來;胡峻;劉談;康利平;南鐵貴;郭蘭萍;;紫草化學成分與藥理活性研究進展[J];中國中藥雜志;2015年21期

3 陳玉;平倩;劉鵬;林春李;張濤;;潰瘍性結腸炎常見中醫(yī)證型分布及治療探討[J];遼寧中醫(yī)雜志;2015年10期

4 張金濤;王曉鋒;陳浩漩;;中西醫(yī)結合藥物治療慢性潰瘍性結腸炎療效觀察[J];醫(yī)學綜述;2015年14期

5 張鐘媛;;苦參的化學成分和藥理作用研究進展[J];云南中醫(yī)中藥雜志;2015年06期

6 魏江山;杜位良;李俊;夏冬;萬川;;健脾活血祛濕湯治療潰瘍性結腸炎40例臨床觀察[J];中國民族民間醫(yī)藥;2015年08期

7 徐發(fā)瑩;;徐珊治療潰瘍性結腸炎經(jīng)驗[J];中醫(yī)雜志;2015年03期

8 郭芳;金世祿;劉寶珍;齊艷美;;潰瘍性結腸炎的治療現(xiàn)狀及前景[J];中國當代醫(yī)藥;2014年31期

9 賈海鵬;向慧竹;周喜友;隋卓琴;;腹部按摩治療慢性潰瘍性結腸炎的療效觀察[J];湖南中醫(yī)雜志;2014年09期

10 張媛;趙寶明;;近十年來國內肛腸病中藥栓劑研究概況[J];遼寧中醫(yī)藥大學學報;2014年02期

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1 呂永慧;;潰瘍性結腸炎指南有關問題的探討[A];中華中醫(yī)藥學會脾胃病分會第二十四次全國脾胃病學術交流會論文匯編[C];2012年

2 沈洪;;對我國潰瘍性結腸炎診療規(guī)范共識意見的解讀、中醫(yī)藥治療及療效評價[A];2009年貴州省中西醫(yī)結合消化系病學術交流暨專題學術講座論文匯編[C];2009年

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1 張璐;潰瘍性結腸炎中醫(yī)證型與體質及焦慮、抑郁的相關性研究[D];山西中醫(yī)學院;2015年

2 原小千;潰瘍性結腸炎中醫(yī)證型與體質的相關性研究[D];北京中醫(yī)藥大學;2014年

本文編號：2787235