發(fā)布時(shí)間：2020-07-01 19:54

【摘要】：研究目的:本研究通過對導(dǎo)師驗(yàn)方加味芩蒲飲治療脾胃濕熱型慢性胃炎伴糜爛的臨床療效觀察,并與西藥治療進(jìn)行對照研究,探討中醫(yī)藥療法對脾胃濕熱型慢性胃炎伴糜爛的臨床療效及預(yù)后評價(jià)。研究方法:門診選取符合納入標(biāo)準(zhǔn)的脾胃濕熱型慢性胃炎伴糜爛患者60例,隨機(jī)分成對照組(雷貝拉唑腸溶片+鋁鎂加混懸液組)30例和治療組(加味芩蒲飲組)30例,療程3個(gè)月,記錄入組患者治療前后中醫(yī)各癥狀積分、胃鏡下胃黏膜糜爛灶等級(jí)、胃黏膜病理組織學(xué)積分、隨訪臨床癥狀復(fù)發(fā)情況及用藥期間安全性狀況,通過中醫(yī)癥狀積分、中醫(yī)癥候療效、胃鏡下胃黏膜糜爛灶改變、胃黏膜病理組織學(xué)變化、隨訪臨床癥狀復(fù)發(fā)率來評價(jià)其臨床療效。研究結(jié)果:(1)兩組患者各自治療前后中醫(yī)癥狀總積分差異顯著(P0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;且中藥治療組治療后中醫(yī)癥狀總積分相比于西藥對照組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),表明本研究中,中藥治療和西藥治療均有效,且中藥治療組在改善患者臨床癥狀方面療效優(yōu)于西藥對照組。(2)中藥治療組相比于西藥對照組在改善患者胃脘痞滿、納差、暖氣、口臭、口苦或口黏、全身及四肢困重、大便稀溏、精神疲乏癥狀方面療效更優(yōu)(P0.05);而在改善患者胃脘疼痛、燒心或灼熱、泛酸癥狀方面,兩組療效相當(dāng)(P0.05)。(3)中醫(yī)證候療效方面,對照組總有效率76.67%,治療組總有效率93.33%,中藥治療組總體中醫(yī)證候療效相比于西藥對照組更顯著(P0.05)。(4)中藥治療組在改善患者胃黏膜糜爛灶方面相較于西藥對照組療效更顯著(P0.05)。(5)在改善胃黏膜病理組織學(xué)萎縮和腸化方面,中藥治療組療效優(yōu)于西藥對照組(P0.05),而在改善胃黏膜病理組織學(xué)活動(dòng)性炎癥和慢性炎性反應(yīng)方面,兩組均有效(P＞0.05)。(6)臨床隨訪,西藥對照組復(fù)發(fā)率46.67%,中藥治療組復(fù)發(fā)率20.00%,中藥治療組臨床癥狀復(fù)發(fā)率低于西藥治療組(P0.05)。研究結(jié)論:加味芩蒲飲在改善脾胃濕熱型慢性胃炎伴糜爛患者臨床癥狀、胃鏡下胃黏膜糜爛灶、胃黏膜病理組織學(xué)、隨訪臨床癥狀復(fù)發(fā)方面均具有顯著療效,值得進(jìn)一步臨床推廣與研究。
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R259

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本文編號(hào)：2737205